Qora o'lim haqidagi johillik va noto'g'ri qarash millionlab odamlarni yo'q qildi

2024 Muallif: Seth Attwood | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 16:19

Vabo insoniyat tarixi va madaniyatiga dahshatli kasallik sifatida kirib keldi, undan hech kim, hatto shifokorlarning o'zi ham qochib qutula olmaydi. O'lat uylarga kirib keldi, yo'q qilingan oilalar, minglab jasadlar bilan to'lgan shaharlar. Endi insoniyat kasallikning sabablarini va uni qanday davolash kerakligini biladi, lekin o'tmishda shifokorlar Vabo qarshisida ojiz edilar.

Na munajjimlik bilimi, na qadimgi hokimiyat tomonidan yozilgan qadimiy risolalarni o'rganish yordam bermadi. "Lenta.ru" vabo pandemiyasi va ular insoniyatni infektsiyalarning haqiqiy tabiati haqida o'ylashga majbur qilgani haqida gapiradi.

Vabo eng qadimgi kasalliklardan biridir. Uning qo'zg'atuvchisi - Yersinia pestis izlari besh ming yil avval, bronza davrida yashagan odamlarning tishlarida topilgan. Bu bakteriya insoniyat tarixidagi ikkita eng halokatli pandemiyani keltirib chiqardi va bir necha yuz million odamni o'ldirdi. Kasallik olov kabi tarqalib, butun shaharlarni vayron qildi va shifokorlar bunga qarshi tura olmadilar - bu asosan noto'g'ri fikr va tibbiy bilimning pastligi tufayli. Faqatgina antibiotiklar va vaktsinalarning ixtirosi insoniyatga vaboni engishga imkon berdi, garchi uning tarqalishi hali ham dunyoning turli burchaklarida, hatto rivojlangan mamlakatlarda ham kuzatilmoqda.

Aqlli qotil

Kasallik sovuq yoki gripp kabi boshlanadi: harorat ko'tariladi, zaiflik va bosh og'rig'i paydo bo'ladi. Odam hatto uning kasalligining sababi ko'rinmas bakteriologik bomba - ichi vabo tayoqchasi bilan to'ldirilgan burga bo'lganiga shubha qilmaydi. Hasharot so'rilgan qonni yaraga qaytarishga majbur bo'ladi va o'lik bakteriyalarning butun armiyasi tanaga kiradi. Agar ular limfa tugunlariga kirsa, u holda bemorda kasallikning bubonik shakli paydo bo'ladi. Tugunlar juda shishgan. O'rta asrlarda ular yoqib yuborilgan va teshilgan - bemorning o'zi va uning yonida bo'lganlar zarariga.

Vaboning septik shakli vabo tayoqchasi qon oqimiga kirganda paydo bo'ladi, bu esa uning tomir ichiga ivishiga olib keladi. Pıhtılar to'qimalarning ovqatlanishini buzadi va ivish bo'lmagan qon teriga kirib, xarakterli qora toshma paydo bo'ladi. Bir versiyaga ko'ra, terining qorayishi tufayli O'rta asrlarda vabo pandemiyasi "Qora o'lim" deb nomlangan. Septik vabo boshqa shakllarga qaraganda kamroq tarqalgan, ammo o'tmishda undan o'lim deyarli yuz foizga etgan - o'sha paytda antibiotiklar hali ma'lum emas edi.

Va nihoyat, o'latning pnevmonik shakli Qora o'limni boshqacha qildi. Birinchi pandemiya, Justinian vabosi paytida, gemoptizi haqida deyarli hech narsa aytilmagan, ammo o'rta asrlarda bu alomat bubolar kabi keng tarqalgan edi. Bakteriyalar o'pkaga kirib, pnevmoniyaga olib keldi va bemor boshqa odamlarning nafas olish organlariga kirgan vabo tayoqchasini chiqarib yubordi. Qora o'lim davrida kasallik odamdan odamga uzatilgan va burgalar vektor sifatida kerak emas edi.

Ilgari o'pkada qo'zg'atuvchining yutilishi deyarli har doim aniq o'limni anglatardi - etarli antibiotikli davolanishsiz odam ikki-uch kun ichida vafot etdi. Bu XIV asrda o'n millionlab odamlarning o'limiga sabab bo'lgan o'pka shakli.

O'lim to'lqinlari

Ma'lum bo'lgan uchta yirik vabo pandemiyasi mavjud. Milodiy 541 yilda boshlangan Yustinian vabosi ikki asr davomida dunyo bo'ylab yuz millionga yaqin odamni o'ldirdi va Yevropa aholisining yarmini qirib tashladi. Kasallikning ikkinchi to'lqini bo'lgan "Qora o'lim" yigirma yil davomida davom etdi va taxminan bir milliondan ikki yuz milliongacha odamning hayotiga zomin bo'ldi va bu insoniyat tarixidagi eng halokatli virusli bo'lmagan pandemiyaga aylandi. Xitoyda boshlangan va taxminan bir asr davom etgan (1855 yildan 1960 yilgacha) uchinchi pandemiya o'n milliondan ortiq odamni o'ldirdi.

Vabo tarixi o'n ming yil oldin, faqat engil oshqozon-ichak buzilishiga olib keladigan nisbatan zararsiz tuproq bakteriyalari Yersinia pseudotuberculosis, inson o'pkasini kolonizatsiya qilishga imkon beruvchi bir nechta mutatsiyalarni olganida boshlangan. Keyin Pla genidagi o'zgarishlar bakteriyani juda zaharli holga keltirdi: u o'pkada oqsillarni parchalashni va limfa tizimi orqali butun tanada ko'payishni o'rgandi va bubolarni hosil qildi. Xuddi shu mutatsiyalar unga havo tomchilari orqali yuqish qobiliyatini berdi. Ko'pgina hollarda bo'lgani kabi, epidemiyalar odamlar va yovvoyi tabiat o'rtasidagi yaqin aloqa natijasida yuzaga keladi.

Taxminan to'rt ming yil muqaddam Yersinia pestisni o'ta virusli, kemiruvchilar, odamlar va boshqa sutemizuvchilar orqali burgalar tomonidan yuqishi mumkin bo'lgan mutatsiyalar sodir bo'ldi. Sutemizuvchilarda parazitlik qiladigan qon so'ruvchi hasharotlar sayohatchilar bilan uzoq masofalarni bosib o'tdi. Burgalar bagajga va savdo tovarlariga olib ketildi, shuning uchun savdoning rivojlanishi pandemiya sabablaridan biriga aylandi. Yustiniy vabosi Oʻrta Osiyoda paydo boʻlgan, biroq dastlab savdo yoʻllari orqali Afrikaga kirib borgan va u yerdan Vizantiya Konstantinopol - aholi zich joylashgan shahar va eramizning birinchi ming yillikdagi jahon markaziga yetib kelgan. Kasallikning bubonik va septik shakllari epidemiyaning eng yuqori cho'qqisida kuniga besh ming aholini o'ldirdi.

Qora o'limga Yustinian vabosi qo'zg'atuvchisining bevosita avlodi bo'lmagan vabo tayoqchasining boshqa shtammi sabab bo'lgan. Pandemiyaning turtkilaridan biri 13-asrdagi mo'g'ullar istilosi bo'lib, savdo va qishloq xo'jaligining pasayishiga, keyin esa ocharchilikka olib keldi, deb ishoniladi. Uzoq muddatli qurg'oqchilik kemiruvchilarning, shu jumladan marmotlarning aholi punktlariga yaqinroq ko'chishiga olib kelganda ham iqlim o'zgarishlari muhim rol o'ynadi. Hayvonlarning ko'pligi tufayli epizootiya paydo bo'ldi - hayvonlarda epidemiyaning o'xshashi.

Marmot go'shti nozik taom hisoblanganligi sababli, kasallikning odamlar orasida tarqalishi vaqt masalasi edi.

Vabo dastlab Osiyo, Yaqin Sharq, Afrikani qamrab oldi va savdo kemalari bilan Yevropaga kirib bordi va u yerda 34 millionga yaqin odam halok boʻldi.

Uchinchi pandemiya 1855-yilda Xitoyda bubonli vaboning avj olishi bilan boshlandi, shundan so‘ng infeksiya Antarktidadan tashqari barcha qit’alarga tarqaldi. Tabiiy fokus hanuzgacha epidemiologik xavf ostida bo'lgan Yunnan provinsiyasida bo'ldi. 19-asrning 2-yarmida xitoyliklar foydali qazilmalarni qazib olishni koʻpaytirish maqsadida bu yerga joylasha boshladilar, bunga talab katta edi. Ammo bu vabo bilan kasallangan burgalar yashaydigan sariq ko'krakli kalamushlar bilan odamlarning yaqin aloqasiga olib keldi. Shahar aholisining o'sishi va tirband transport yo'llarining paydo bo'lishi bubon vabosiga yo'l ochdi. Gonkongdan vabo Britaniya Hindistoniga tarqalib, u erda bir million, keyingi o'ttiz yil ichida esa 12,5 million kishining hayotiga zomin bo'ldi.

Xavfli noto'g'ri qarashlar

Boshqa pandemiyalarda bo'lgani kabi, yuqumli kasalliklarning tabiati haqidagi noto'g'ri tushunchalar vabo tarqalishiga yordam berdi. O'rta asr shifokorlari uchun qadimgi mutafakkirlar Gippokrat va Aristotelning obro'si shubhasiz edi va ularning asarlarini chuqur o'rganish o'z hayotlarini tibbiyot bilan bog'lamoqchi bo'lganlarning barchasi uchun majburiy edi.

Gippokrat tamoyillariga ko'ra, kasallik tabiiy omillar va insonning turmush tarzi tufayli yuzaga keladi. Bir vaqtlar bu fikr umuman rivojlangan edi, chunki Gippokratdan oldin kasalliklar odatda g'ayritabiiy kuchlarning aralashuvi natijasi hisoblangan. Biroq, qadimgi yunon shifokori inson anatomiyasi va fiziologiyasi haqida kam ma'lumotga ega edi, shuning uchun u bemorning tuzalishi uchun unga to'g'ri g'amxo'rlik qilish kerak, shunda tananing kasallik bilan o'zi bardosh bera oladi, deb hisoblardi.

Universitetda tahsil olgan o'rta asr shifokorlari kasalliklarni davolashda eng kam tajribaga ega bo'lgan, ammo ular yuqori maqom va vakolatlarga ega edilar. Ular anatomiya haqida ko'p ma'lumotga ega emas edilar va ular jarrohlikni iflos savdo deb bilishgan. Diniy idoralar otopsiyaga qarshi chiqdi, shuning uchun Evropada inson tanasining tuzilishiga e'tibor beradigan universitetlar juda kam edi. Asosiy tibbiy printsip hazil nazariyasi bo'lib, unga ko'ra inson salomatligi to'rtta suyuqlikning muvozanatiga bog'liq edi: qon, limfa, sariq o't va qora safro.

O‘rta asr nazariy tabiblarining ko‘pchiligi Aristotelning o‘latga miazmlar – havoni “yomon” qiladigan bug‘lar sabab bo‘lgan degan tamoyiliga ishonishgan. Ba'zilar miazmlar samoviy jismlarning noqulay joylashuvi tufayli paydo bo'lgan deb hisoblashgan, boshqalari zilzilalar, botqoqlardan shamol, go'ngning jirkanch hidlari va chirigan jasadlarni ayblashgan. 1365 yilgi tibbiy risolalardan birida, amaliyotchi shifokor uchun juda muhim bo'lgan gumoral nazariya va astrologiyani bilmasdan vaboni davolash mumkin emasligi aytilgan.

Vabo bilan kurashish bo'yicha barcha profilaktika choralari janubdan kelayotgan zaharli havoni yo'q qilishga qisqartirildi. Shifokorlar shimolga derazalari bo'lgan uylar qurishni maslahat berishdi. Shuningdek, dengiz qirg'oqlaridan qochish kerak edi, chunki vabo epidemiyasi port shaharlarda boshlangani tibbiyot xodimlarining e'tiboridan chetda qolmadi. Faqat ular kasallik savdo yo'llari orqali tarqalishini va dengiz havosida yurmasligini tasavvur ham qila olmadilar. Vabo bilan kasallanmaslik uchun siz nafasingizni ushlab turishingiz, mato orqali nafas olishingiz yoki xushbo'y o'tlarni yoqishingiz kerak. Kasallikka qarshi parfyumeriya, qimmatbaho toshlar va oltin kabi metallardan foydalanilgan.

Bubolarda olib tashlanishi kerak bo'lgan vabo zahari borligiga ishonishgan. Ularni teshdilar, kuydirdilar, zaharni so'rib yuboradigan malhamni qo'lladilar, lekin shu bilan birga boshqalarni yuqtirishi mumkin bo'lgan bakteriyalar ajralib chiqdi. Shifokorlar, ular o'ylaganidek, barcha zarur himoya choralarini ko'rganiga qaramay, ularning ko'plari vafot etdi. Boshqalar esa, davolash samarasiz ekanini tushunib, o'zlarining maslahatlariga amal qilib, shaharlardan qochib ketishdi, garchi o'lat ularni markazlardan uzoqroqda bosib olgan. Vabo o'rta asr tibbiyotining to'liq kuchsizligini ko'rsatganiga qaramay, shifokorlar tez orada qadimgi hokimiyatga qaramligini bartaraf eta olmadilar va o'zlarining kuzatishlari va tajribalariga o'tdilar.

Yangi davr

Karantin erkinlikni sevuvchi fuqarolar va savdogarlarning doimiy noroziliklariga qaramay, bir necha samarali usullardan biri ekanligini isbotladi (har xil muvaffaqiyatlarga qaramay). Venetsiyada kemalarning portga kirishi uchun kechikish belgilandi, bu 40 kun davom etdi ("karantin" so'zi italyancha quaranta giorni - "qirq kun" dan olingan). Xuddi shunday chora vabo bilan kasallangan hududlardan kelgan odamlar uchun ham joriy etildi. Shahar kengashlari kasallikni davolash uchun shifokorlarni - o'lat shifokorlarini yollashni boshladilar, shundan so'ng ular ham karantinga kirishdilar.

Pandemiya tomonidan o'ldirilgan ko'plab etakchi nazariyotchilar bilan intizom yangi g'oyalar uchun ochiq edi. Universitet tibbiyoti muvaffaqiyatsizlikka uchradi, shuning uchun odamlar shifokorlarga ko'proq murojaat qila boshladilar. Jarrohlikning rivojlanishi bilan inson tanasini bevosita o'rganishga ko'proq e'tibor berildi. Tibbiy risolalar lotin tilidan keng omma uchun ochiq bo'lgan tillarga tarjima qilina boshladi, bu esa g'oyalarni qayta ko'rib chiqish va rivojlantirishni rag'batlantirdi.

Umuman olganda, pandemiya sog'liqni saqlash tizimlarining rivojlanishiga hissa qo'shdi

Vaboning asl sababi - Yersinia pestis - Qora o'limdan bir necha asr o'tgach aniqlangan. Bunga 19-asrda ko'plab kasalliklarning sabablari to'g'risidagi qarashlarni o'zgartirgan Lui Pasterning ilg'or g'oyalarini olimlar orasida tarqatish yordam berdi. Mikrobiologiyaning asoschisi bo'lgan olim, zamondoshlari, jumladan, uning ustozi va hamkasbi Klod Bernard ham o'ylashda davom etganidek, yuqumli kasalliklarni miazmlar va tanadagi muvozanatning buzilishi emas, balki mikroorganizmlar keltirib chiqarishini isbotlay oldi. Paster kuydirgi, vabo va quturganlarga qarshi davolash usullarini ishlab chiqdi va Paster institutiga asos soldi, bundan buyon u xavfli infektsiyalarga qarshi kurash markaziga aylandi.