Antik davrdan hozirgi kungacha anesteziya tarixi

2024 Muallif: Seth Attwood | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 16:19

19-asrda umumiy behushlik paydo bo'lishi bilan tibbiyot juda o'zgardi. Ammo shifokorlar behushliksiz qanday kurashishdi? Ma'lumki, II asrda xitoylik jarroh Xua Tuo birinchi bo'lib operatsiyalar paytida sharob va ba'zi o'tlar aralashmasidan, shuningdek, akupunkturdan foydalangan holda anesteziyani qo'llagan. O'tmishda og'riqni yo'qotishning yana qanday usullari mavjud edi?

Ko'knori damlamasidan lidokaingacha: anesteziologiyaning rivojlanish tarixi (Sasapost, Misr)

1800-yillarning boshlarida yoki undan oldin bemorni operatsiya qilgan shifokor sahnasini tasavvur qiling. Siz teri jarrohligi, amputatsiya yoki ehtimol siydik pufagidagi toshlarni olib tashlash haqida o'ylaysiz, lekin boshqa hech narsa emas. Keyin qorin bo'shlig'i, ko'krak qafasi va bosh suyagi organlarida operatsiyalarni amalga oshirish mumkin emas edi.

Bo‘limda operatsiya kutayotgan bemor dahshatga tushadi. Ammo jarrohlik - bemorning og'ir azob-uqubatlariga qaramay, shifokor murojaat qilishga majbur bo'lgan so'nggi chora, chunki o'shandan beri behushlik hali yo'q edi. Shifokorlar bemorga faqat ozgina sharob yoki o'simlik dori berishi mumkin edi.

Keling, zamonaviy operatsiya teatri yoki stomatolog kabinetiga boraylik. U erda albatta og'riq qoldiruvchi vositalarni topasiz. 19-asrda umumiy behushlik paydo bo'lishi bilan tibbiyot juda o'zgardi.

Bugungi kunda har qanday operatsiya behushliksiz amalga oshirilmaydi. Bemor asosan gazlarni inhalatsiyalash yoki narkotik analjeziklarni tomir ichiga yuborish orqali anesteziya qilinadi va uning holati anesteziologlar tomonidan diqqat bilan nazorat qilinadi. Analjeziklar mushaklarning gevşemesine yordam beradi, og'riqni engillashtiradi yoki oldini oladi, ongni yo'qotadi va tashvishlarni engillashtiradi. Bu ta'sirlarning barchasi birgalikda yoki alohida sodir bo'lishi mumkin.

Quyida biz anesteziologiya tarixi va tibbiyot o'tmishda anesteziksiz qanday ishlaganligini bilib olamiz.

Qadimgi tsivilizatsiyalar o'simliklarni anestetik sifatida ishlatgan

Tarixiy ma'lumotlarga ko'ra, dorivor o'simliklar Qadimgi Misr, Qadimgi Yunoniston, Mesopotamiya va Hindistonda anestezik sifatida ishlatilgan, jumladan, qora tovuq, ko'knori, mandrake va nasha. Qadimgi Rim va Inka imperiyasi sharob bilan aralashtirilgan dorivor o'tlar aralashmasidan foydalangan.

2-asrda xitoylik jarroh Xua Tuo birinchi bo'lib jarrohlik paytida behushlikdan foydalangan. U sharob va ba'zi o'tlar aralashmasidan, shuningdek, akupunkturdan foydalangan.

13-asrda italiyalik shifokor va episkop Teodorik Luka jarrohlik operatsiyalari uchun afyun va mandrakaga botirilgan gubkalardan foydalangan. Aytgancha, gashish va kanop ham og'riq qoldiruvchi vositalar sifatida keng qo'llanilgan.

1540 yilda nemis botaniki va farmatsevti Valerius Kordus dietil efir ishlab chiqarish uchun etanol va sulfat kislotani aralashtirdi. Ma'lumki, afyun in'ektsiyasi Germaniyada anestetik sifatida, azot oksidi esa Angliyada 19-asr boshlarigacha keng qo'llanilgan.

Jarrohlik operatsiyalarida behushlik uchun oltingugurt efiri

1846 yil oktyabr oyida amerikalik stomatolog Uilyam Morton bemorning tishini behushlik sifatida efir yordamida og'riqsiz olib tashladi. Eter juda yoqimli hidga ega rangsiz, yonuvchan suyuqlikdir. U og'riqni susaytiradigan, ammo bemorni hushidan ketmaydigan gazga aylanadi.

Morton oltingugurtli efirning kuchi haqida 1844 yilda amerikalik kimyogar Charlz Jeksonning ma'ruzasida bilib oldi, u oltingugurt efiri odamni hushidan ketishga olib keladi va uni og'riqni befarq qiladi. Ammo Morton darhol oltingugurtli efirdan foydalanishni boshlamadi. Bemorlarini efirga ta'sir qilishdan oldin u birinchi navbatda uning o'ziga va uy hayvonlariga ta'sirini sinab ko'rdi va u ushbu moddaning xavfsizligi va ishonchliligiga ishonch hosil qilganidan so'ng, u o'z bemorlarida foydalanishni boshladi.

1848 yilda amerikalik shifokor Krouford Uilyamson Long efirni behushlik sifatida ishlatgan tajriba natijalarini e'lon qildi. U 1842 yilda bemor Jeyms M. Venablening bo'ynidagi o'simtani olib tashlash uchun efirdan foydalanganligini da'vo qildi.

Tug'ish paytida og'riqni yo'qotish uchun xloroform

1847 yilda xloroform shotlandiyalik shifokor Jeyms Simpson tomonidan keng tarqalgan amaliyotga kiritilgan va u tug'ruq paytida og'riqni yo'qotish uchun ishlatilgan. Xloroform - efir hidi va shirin ta'mi bo'lgan rangsiz uchuvchi suyuqlik. Jarrohlik operatsiyalari paytida anestezik sifatida ishlatiladi. Xloroform bemorning yuziga qo'yilgan shimgich yoki mato ustiga tomiziladi. U xloroform bug'larini nafas oladi va uning anestetik ta'siri markaziy asab tizimiga tarqaladi.

Ko'pgina tadqiqotchilar xloroformni dorivor maqsadlarda sintez qilishgan. 1830 yilda Frankfurt an der Oderlik nemis kimyogari xlorli ohakni etanol bilan aralashtirish orqali xloroform oldi. Ammo u hosil bo'lgan moddani xlorid efir deb adashib qaror qildi.

1831 yilda amerikalik shifokor Semyuel Gutri xuddi shu kimyoviy tajribani o'tkazdi. U, shuningdek, hosil bo'lgan mahsulot xlorli efir degan xulosaga keldi. Bundan tashqari, Guthrie olingan moddaning anestetik xususiyatlarini qayd etdi.

1834-yilda frantsuz kimyogari Jan-Batist Dyuma xloroformning empirik formulasini aniqladi va unga nom berdi. 1842 yilda Londonda Robert Mortimer Glover laboratoriya hayvonlarida xloroformning anestetik xususiyatlarini aniqladi.

Xatarlarga qaramay, qirolicha Viktoriya tug'ish paytida xloroformdan foydalangan

Ba'zi anesteziklarni qo'llash bilan bog'liq xavflar mavjud. Eter juda tez alangalanadi va xloroform ko'pincha yurak xurujiga sabab bo'ladi. Xloroform tufayli ko'plab o'limlar qayd etilgan. Uni anestezik sifatida ishlatish to'g'ri dozani topish uchun jiddiy tibbiy ko'nikmalarni talab qiladi. Agar doza kichik bo'lsa, bemor operatsiya vaqtida uyg'onishi mumkin, ammo xloroformning dozasi oshirib yuborilsa, nafas olish markazining falajlanishi tufayli bemor nafas olishni to'xtatadi.

Yuqoridagi xavflar ko'plab bemorlarni xloroform anesteziyasidan voz kechishga undadi. Shunga qaramay, qirolicha Yelizaveta I ikki marta xloroform bilan behushlik qilgan. 1853 yilda doktor Jon Snou qirolicha Viktoriya shahzoda Leopoldni dunyoga keltirayotganda tug‘ruq paytida og‘riqni yo‘qotish uchun xloroformdan foydalangan. Va yana 1857 yilda, malika malika Beatritsa tug'ilganda.

Anesteziya XIX-XX asrlarda paydo bo'lgan

1889 yilda Genri Doer Filadelfiya stomatologiya jarrohligi kollejida dunyodagi birinchi stomatologiya va anesteziologiya professori bo'ldi. 1891 yilda anesteziologiya bo'yicha birinchi ilmiy jurnal bo'lgan The Dental and Surgical Microcosm nashr etildi. 1893 yilda esa dunyodagi birinchi anesteziologlar jamiyati tuzildi.

1898 yilda nemis jarrohi Avgust Gustav Bier birinchi bo'lib kokainli o'murtqa anesteziyani qo'llagan va 10 yil o'tgach, u birinchi bo'lib mintaqaviy vena ichiga behushlik qilgan.

1901 yilda frantsuz shifokorlari epidural behushlik deb ham ataladigan miya omurilik suyuqligiga anestezikani kiritish usulini ixtiro qildilar. Uni birinchi marta amerikalik nevropatolog Jeyms Leonard Korning operatsiya vaqtida sinab ko'rdi.

Anesteziologiya sohasidagi yutuqlar davom etdi. Tibbiyot amaliyotiga birinchi marta "anesteziologiya" va "anesteziolog" atamalari 1902 yilda kiritilgan. 1914 yilda AQShda anesteziologiya bo'yicha birinchi tibbiy darslik nashr etildi. Xuddi shu yili doktor Dennis D. Jekson karbonat angidridni o'zlashtiradigan anestetik uskunani ishlab chiqdi. Bu bemorlarga anestezikani o'z ichiga olgan ekshalatsiyalangan havoni nafas olish va uni karbonat angidriddan tozalash imkonini berdi, bu esa ularga kamroq anestezikadan foydalanishga yordam berdi.

Doktor Isabella Herb Amerika Anesteziologlar Jamiyatining (ASA) birinchi prezidenti. U behushlik qilishning xavfsiz va samarali usullarini, jumladan, etilen gazini yuborish uchun anestetik ekrandan foydalanishni ishlab chiqishga yordam berdi. Doktor Herb birinchi bo'lib 1923 yilda doktor Artur Din Bevan tomonidan amalga oshirilgan operatsiya vaqtida efir-kislorodli behushlikdan foydalangan.

Anesteziologiya rivojlanishda davom etdi. Lidokain mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita va halotan sifatida paydo bo'ldi, birinchi umumiy behushlik, shuningdek, inhalatsiyalangan anestetik gazlar, shu jumladan metoksifluran, izofluran, desfluran va sevofluran.