Harbiy dala tibbiyoti: antik davrdan bizning kunlargacha

2024 Muallif: Seth Attwood | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 16:19

Urushlar insoniyatning butun tarixi davomida hamroh bo'lgan. Urush olib borish usullari asrlar davomida juda ko'p o'zgargan, ammo bugungi o'lim, shuningdek, uch ming yil oldin, jang maydonlarida mo'l hosil yig'moqda. Qadim zamonlarda bo‘lgani kabi, bilimi va iste’dodi bilan odamlarni uning qo‘lidan tortib olishga qodir mutaxassislar bugun ham tillaga arziydi.

Qadimgi dunyo

Harbiy shifokorlar haqida birinchi eslatmalar qadimgi Xitoy yozma manbasi "Huang Di nei jing" ("Sariq qirolning ichki risolasi") da topilgan. Ushbu hujjatni yozishning taxminiy sanasini hech kim bilmaydi, ammo miloddan avvalgi 7-asrda ekanligi aniq ma'lum. e. Chjou davri tabiblari undan o'z ishlarida faol foydalanganlar.

Huang Di Nei Ching risolasi yarim afsonaviy Xitoy imperatori Huang Di va uning maslahatchisi Qi-Bo o'rtasidagi dialoglar to'plamiga o'xshaydi. Ma'lumki, imperator miloddan avvalgi 2700 yillarda yashagan. e., lekin uning tarjimai holi va ishlari haqida ma'lumotlar kam va qarama-qarshidir.

Risolada ikki donishmand tabobatning nozik jihatlari bilan bir qatorda falsafiy masalalar va “samoviy kuchlar”ning bir shaxs va butun bir davlat hayotiga ta’siri haqida fikr yuritadi. Imperator va maslahatchi o'rtasidagi suhbat ba'zi joylarda mavhum, ammo uning bir qismi anestetik o'tlarni qo'llash, qon ketish uchun turniketlar va yaralar va kuyishlar uchun turli xil bog'lamlarni qo'llashning aniq tavsiflariga bag'ishlangan.

Evropada bu risola faqat 19-asrdagi afyun urushlari paytida, butun dunyoda xitoyliklarning hamma narsasiga qiziqish uyg'onganida ma'lum bo'ldi. Afsuski, amaliy tibbiy bilimlar qadimiy adabiy yodgorlik tadqiqotchilarini unchalik jalb etmadi. Yin-yan qarama-qarshiliklari kabi ekzotik falsafiy tushunchalar ancha chuqurroq o'rganildi.

G'arb tarixida tibbiy joyni Gippokrat va Galen qattiq egallab olgan, ularning Aeskulapiyaliklar orasidagi mavqei harbiy va fuqarolik jihatdan mustahkam edi. Gippokratdan oldin, har qanday kasallik, shu jumladan jangda olingan yara, xudolarga samimiy ibodatlar bilan davolanishi mumkinligiga ishonishgan. Qadimgi Yunonistonda davolanishga muhtoj odam Asklepiy xudosiga ibodat qilib, uning qurbongohida tunab qolgan.

Shu bilan birga, barcha muolajalar ilohiy irodani kutish bilan chegaralangan deb o'ylamaslik kerak. Shifokorlar bandaj qo'yishdi, dori-darmonlarni buyurishdi va hatto jarrohlik amaliyotini ham o'tkazishdi. Ammo bularning barchasi shu qadar ibtidoiy darajada ediki, ko'pincha bemorga yaxshilikdan ko'ra ko'proq zarar keltirdi.

Gippokratning xizmatlari shundaki, u birinchi bo‘lib turli maktablarning tibbiy bilimlarini tizimga solib, samaralilarini tanlab, 60 ta tibbiy risoladan iborat “Gippokrat to‘plami”ga kiritgan. Qadimgi olimning ishida harbiy dala tibbiyotiga katta e'tibor berilgan. U kiyinish xaritasini ishlab chiqdi, shuningdek, shinalarni qo'llash va dislokatsiyalarni qayta joylashtirishning bir necha samarali usullarini taklif qildi.

Gippokratning eng muhim yutuqlaridan biri kraniotomiya bo'yicha batafsil ko'rsatma edi. Shubhasiz, bu rahbarlik jang maydonida azob chekkan bir nechta askarlarning hayotini saqlab qoldi. "Tibbiyotning otasi" dori-darmonlarni unutmadi - uning dizenteriyaga yordam beradigan dorivor o'simlik qaynatmalari haqidagi ta'riflari qadimgi davrlarda askarlar uchun kiyim bo'yicha ko'rsatmalardan kam bo'lmagan foydali bo'lgan.

Troyan va Peloponnes urushlari momaqaldiroq bo'lganida, dala shifokorlari endi hayratlanarli narsa emas edi va hamma joyda qo'shinlarga hamroh bo'lishdi. Buni Gomer va boshqa qadimgi yunon mualliflari asarlaridan parchalar tasdiqlaydi. O'sha davrning harbiy shifokorlari yaralardan o'q uchlarini mohirlik bilan olib tashladilar, qonni yondiruvchi kukunlar bilan to'xtatdilar va bog'lashni juda samarali bajardilar.

O'sha paytda ham chuqur kesilgan va kesilgan yaralar tikilgan qoramol ichaklaridan mis ignalari va iplari ishlatilgan. Darhol aytish kerakki, o'sha paytda qo'shinlarda belgilangan vazifalarni bajaradigan oddiy tibbiy bo'linma yo'q edi. Ko'pincha yaradorlarning o'zlari yordam berishgan yoki qurolli o'rtoqlar tomonidan yordam berishgan.

Singan bo'lsa, qo'lbola vositalardan oddiy shina yasalgan va agar oyoq-qo'l jiddiy shikastlangan bo'lsa va shu sababli jangchining hayotiga tahdid bo'lsa, u shunchaki bolta bilan kesilgan, so'ngra dumni yoqib yuborgan. qizg'ish temir bilan. Bunday operatsiyalar paytida o'lim darajasi juda yuqori edi va undan ham ko'proq bemorlar keyinchalik asoratlardan vafot etdi. Badaniga va boshiga og'ir kirib boruvchi jarohatlar olgan jangchilar odatda o'limga mahkum edilar va tibbiyotga tayanmasdan, o'zlarining soatlarini yoki mo''jizaviy shifo topishlarini kutishgan.

Uyushtirilgan deb atash mumkin bo'lgan armiyada birinchi yordam qadimgi Rim legionlarida paydo bo'lgan. Deputatlarning maxsus boʻlinmalari (deputat - elchi soʻzidan) boʻlgan, ularda qurol-yarogʻ boʻlmagan va faqat yaradorlarni jang maydonida yigʻish va ibtidoiy zambilda ustunlardan harbiy shaharchaga olib borish bilan shugʻullangan.

Lagerda qurbonlarni tibbiy xodimlar kutishdi, ularning har bir a'zosi o'z vazifalariga ega edi. Bosh shifokor tashxis qo‘yib, yaradorlarni saraladi, asosiy xodimlar bog‘lash va operatsiyalarni amalga oshirdi, o‘quvchilar esa yordam berishdi, turli topshiriqlarni bajarishdi, tajriba orttirishdi.

Avvaliga ruhoniylar tibbiyot bilan shug'ullanishgan, ammo keyinchalik ular etarli emas edi va badavlat rimliklarning yaxshi o'qitilgan bolalari harbiy dala tibbiyot bo'linmalariga yuborila boshlandi. Rim elitasidan kelgan bu muhojirlardan biri o'z davrining tibbiyotidan deyarli ming yil oldinda bo'lgan mashhur Galen edi.

Afsonaga ko'ra, Galenni shifokor sifatida o'qishga otasi bergan, unga tushida paydo bo'lgan xudo Asklepiy maslahat bergan. To'rt yil davomida yigit Asklepionda tibbiyot fanining granitini kemirdi - Pergamda joylashgan qadimgi dunyodagi eng mashhur tabib xudosi ibodatxonasi.

Ammo ruhoniylar orasida bir necha yil Galenga ozgina tuyuldi va u Kritga, keyin esa Kiprga o'qishga ketdi. Bundan keyin tibbiyotga ishtiyoqli Rim tinchlanmadi va Misrning Iskandariyadagi Buyuk Tibbiyot maktabida o'qishni davom ettirdi, degan versiya ham mavjud.

O'sha paytda mavjud bo'lgan tibbiyotning barcha nozik tomonlarini o'rganib, Galen Pergamga qaytib keldi va shifokor sifatida shug'ullana boshladi. Uning birinchi bemorlari gladiatorlar edi, ularga shifokor shu qadar yuqori sifatli yordam ko'rsatdiki, to'rt yillik ishda atigi besh bemor vafot etdi. Shifokorning samaradorligini tushunish uchun so'nggi olti yil ichida 60 dan ortiq odam vafot etganini ta'kidlash kerak.

Mohir tabibning shon-shuhrati Galenni Rimga olib keldi, u erda unga imperator Ark Avreliyning o'zini, keyin esa Kommodni davolashni topshirdi. Keyinchalik, faol amaliyotni tugatgandan so'ng, o'rta yoshli Galen ilmiy ishlarga o'tirdi. Parchalangan bilim va usullarni tizimlashtirib, u hali ham mutaxassislarni hayratda qoldiradigan yagona uyg'un tibbiy ta'limotni yaratdi.

O'z davri uchun Galen shunchaki daho edi. Olim inson harakatlarini yurak emas, balki miya boshqarib turishini isbotlab berdi, qon aylanish tizimini ta'riflab berdi, asab tizimi kabi tushunchani kiritdi va fan sifatida farmakologiyaga asos soldi.

Gippokrat, barcha xizmatlariga qaramay, haqiqiy tibbiyotga bir qadam tashladi. Galen o'z ishini davom ettirdi va mavhum tushunchalardan inson tanasi va uni davolash to'g'risida mutlaqo samarali fan yaratdi.

O'rta asrlar

O'rta asrlar insoniyatga buyuk Galenning izidan borgan ko'plab taniqli shifokorlarni berdi. Tarixning bu davri katta va kichik harbiy to'qnashuvlar va epidemiyalar bilan to'lib-toshgan, shuning uchun biron bir mutaxassisda amaliyot yo'q edi.

Harbiy tibbiyot bunday sharoitlarda sakrash va chegaralar bilan harakat qildi. Universitetlarda ilohiyotshunoslar bilan bir qatorda shifokorlar ham tayyorlanar edi va ularga ham, boshqalarga ham talab nihoyatda yuqori edi. Eng yaxshi mutaxassislarni monarxlar va harbiy rahbarlar bir-biridan ovlashdi, ular munosib ish haqi va amaliyot va ilmiy tadqiqotlar uchun ideal sharoitlarni taklif qilishdi.

Ishsizlik hatto eng kam malakali shifokorlarga ham tahdid solmadi. Agar tibbiyot fanining yoritgichlaridan qirollar, baronlar va episkoplar foydalangan bo'lsa, unda oddiyroq bo'lgan tabiblar shahar aholisi va dehqonlarni faol ravishda davolagan yoki vabo va vabo jasadlarini ochish xonalarida bir necha kun g'oyib bo'lgan.

O'rta asrlarning birinchi mashhur shifokorlaridan birini haqli ravishda Jon Bredmor deb atash mumkin, u ingliz qiroli Genrix IV ning sud jarrohi hisoblangan. Qirollik tabibi nafaqat tibbiyotda, balki XIV-XV asrlarning eng mohir soxtakorlaridan biri va zo'r temirchi sifatida ham tanilgan.

1403-1412 yillarda Bredmor o'z hayotining asosiy asari - "Filomena" tibbiy risolasini yozdi. Undan unchalik amaliy foyda yo'q edi, chunki kitobning ko'p qismi taniqli bemorlar o'z sog'lig'ini sud jarrohiga ishonib topshirgan maqtanchoq ta'riflar bilan band edi.

Ammo bu Bredmorning xizmatlarini kamaytirmaydi. Jarrohning eng mashhur bemori Shrusberi jangida yuziga o'q bilan yaralangan bo'lajak qirol Genrix V edi. Jarohatdan so'ng darhol 16 yoshli shahzoda eng yaqin qasrga olib ketildi, u erda shifokorlar faqat qurolning o'qini olishga muvaffaq bo'lishdi.

O'q Geynrixning chap ko'zi ostiga tegib, boshiga kamida 15 santimetr kirib ketdi. Mo''jizaviy ravishda miyaga tegmagan uchi yaradorning boshida qolgan va uni qanday olib tashlashni hech kim bilmas edi. Shuning uchun ular qirollikdagi eng mohir jarroh hisoblangan Jon Bredmorni chaqirishdi.

Bemorni tekshirib ko'rgan shifokor, uchini parranda va qaynatmalar bilan olib tashlash mumkin emasligini tushundi. Shu sababli, xuddi shu oqshom mohir temirchi Bredmor ichi bo'sh cho'zinchoq qisqichlar shaklida o'ziga xos noyob asbob yasadi. Qurilmada vint mexanizmi bor edi, bu esa narsalarni ushlab turganda kuchni aniq tartibga solish imkonini berdi.

Operatsiya biroz vaqt oldi - jarroh qurilmani bo'lajak qirolning yuzidagi yaraga kiritdi, begona jismni sezdi va uni vintlar qisqichlariga mahkam o'rnatdi. Shundan so'ng, faqat uchini muloyimlik bilan bo'shatish va ehtiyotkorlik bilan, lekin ishonchli tarzda olib tashlash qoladi.

15-asr uchun aql bovar qilmaydigan, taxt merosxo'rining hayotini saqlab qolgan ushbu operatsiya jarroh, temirchi va soxta pulni jahon tibbiyoti tarixiga abadiy yozib qo'ydi. Ammo begona jismni tortib olib, Bredmor o'z muvaffaqiyatlari bilan to'xtab qolmadi, chunki u bemor uchun kurash hali g'alaba qozonmaganligini juda yaxshi bilar edi.

Yiringni oldini olish uchun shifokor chuqur yarani oq sharob va asal o'z ichiga olgan maxsus tarkibga namlangan paxta chig'anoqlari bilan davoladi. Jarohat qisman tuzalgach, Bredmor maxsus chap teshikdan tamponlarni chiqarib tashladi, so'ngra shikastlangan joyni 20 ta o'simlik va hayvon tarkibiy qismlaridan iborat Unguentum Fuscum maxfiy malhami bilan davoladi.

Geynrix tuzalib ketdi va butun hayoti faqat yuzining chap tomonidagi ta'sirchan chandiq bilan jangovar yarani eslatdi. O'rta asrlarda qirollik odamlari tez-tez vafot etgan va o'lim sabablari bosh jarohatidan ancha jiddiy edi, shuning uchun Bredmor o'z davri uchun haqiqiy yutuqni yaratdi.

Yangi vaqt

18-asrga kelib, urushlar mahalliy to'qnashuvlardan butun imperiyalar o'rtasidagi keng ko'lamli yurishlarga aylandi, bu ham dala tibbiyotiga ta'sir qildi. Nihoyat, armiyada ruhoniylardan ko'ra ko'proq shifokorlar bor edi va ular davolanishga materializm nuqtai nazaridan yondashishni boshladilar.

18-asrda harbiy tibbiyotning buyuk aqllari orasida tez yordam mashinasining otasi hisoblangan Dominik Jan Lorreyni eslatib o'tish kerak. Ushbu frantsuz shifokori birinchi bo'lib ko'plab odamlarning hayotini saqlab qolgan otlar bilan bog'liq ko'chma dala kasalxonalaridan foydalanishni taklif qildi.

Albatta, buyuk harbiy shifokorlar haqidagi hikoyamiz buyuk rus jarrohi va anatomik olimi Nikolay Ivanovich Pirogovni eslatib o'tmasa, to'liq bo'lmaydi. 1847 yilda Kavkaz urushi paytida u birinchi marta xloroform va efir behushligini muvaffaqiyatli qo'lladi. Britaniyalik shifokorlarning oldingi urinishlari muvaffaqiyatsiz tugadi va bemorning o'limiga yoki kerakli ta'sirning yo'qligiga olib keldi. Yana bir muhim ixtiro Pirogovga tegishli - yoriqlar uchun gips.

Global harbiy to'qnashuvlarga boy bo'lgan 20-asr ko'plab yangi yo'nalishlar va texnikalarni keltirib chiqargan harbiy tibbiyotni ancha oldinga surdi. Bugun dala tabobati urush san’ati bilan hamnafas bo‘lib, nafaqat yuzaga kelgan muammolarga yechim izlaydi, balki kelajakka dadil nazar tashlaydi.