Rus tibbiyoti va unga nisbatan keng tarqalgan ishonchsizlik

2024 Muallif: Seth Attwood | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 16:19

VTsIOMning so'nggi tadqiqotiga ko'ra, "Tibbiy xizmatlar sifati: qat'iy nazorat talabi" rossiyaliklarning 40% dan ortig'i shifokorlarga ishonmaydi.

Bir million aholiga ega bo'lgan shaharlarda fuqarolarning 48 foizi tashxis yoki ularga buyurilgan dori-darmonlarni qayta tekshirgan; 500-950 ming aholisi bo'lgan shaharlarda bunday ishonchsiz bemorlar kamroq - atigi 39%. Ammo bu tushunarli, Moskva yoki Krasnodarda shifokor yoki klinikani tanlash imkoniyati Kostroma yoki Kirovga qaraganda ancha yuqori.

Hech kimga umuman ishonmaydigan ruslarning ehtiyotkorligi ajablanarli tuyuladi. Agar ularning shifokorlarga bo'lgan ishonch darajasi 50% atrofida o'zgarib tursa, siyosatchilar, sudlar va ommaviy axborot vositalari ularga qanday ishonch bildirishini taxmin qilish mumkin. Rus xalqining ishonuvchanligi va har qanday yolg'onchi ularni aldashi mumkin, degan ishonch, ko'pincha siyosatchilar va jurnalistlarning bayonotlari orqali o'tib ketadi, mutlaqo asosga ega emas. So'nggi 50 yil ichida rus xalqining katta qismi va'dalar, shiorlar va hatto ijtimoiy stereotiplarga nisbatan kuchli immunitetga ega bo'ldi, bu, albatta, shifokor yoki o'qituvchi kasbining yuqori obro'sini o'z ichiga oladi.

Sotsiologlar sonida hayratlanarli narsa yo'q. Mahalliy tibbiyotga ikki martadan ko'proq duch kelgan har qanday kattalar, turli mutaxassislar tomonidan qo'yilgan tashxislar keskin farq qilishi mumkinligini aniq biladi. Biri buyrakda tosh borligini aytadi, ikkinchisi esa qandaydir kistani topadi. Va tekshiring …

Bu dori vositalarini retseptlash tizimi haqida gapirmasa ham bo'ladi.

Ko'pgina tibbiyot mutaxassislari universitetlarda va oliy o'quv yurtidan keyingi ta'limda shifokorlar tayyorlash darajasining halokatli darajada pasayishi haqida uzoq va ochiq gapirishlariga qaramay, farmatsevtika sanoati shifokorlarning jamiyatdagi obro'sini yo'q qilishga hissa qo'shganiga aminman. birinchi o'rin.

90-yillarda ularni "zarur" dori-darmonlarni, transmilliy farmatsevtika korporatsiyalarini yozib berish uchun to'lovlarni igna ustiga qo'yib, ulardan keyin har xil turdagi oziq-ovqat qo'shimchalari va mo''jizaviy tabletkalarni mahalliy qadoqlovchilar qo'shimcha 2 dori olishga odatlangan minglab shifokorlarni buzdilar. -3-10 ularning dori ishlab chiqaruvchilardan ish haqi. Ular shifokorlarni davolovchilikdan tabletka sotuvchiga aylanishdi. Mexanizm oddiy. Qancha ko'p retsept yozgan bo'lsangiz, shuncha ko'p pul topdingiz.

Va odamlar ahmoq emas. Bugungi kunda bemorlar ikki marta tekshiradigan birinchi narsa - bu davolovchi shifokor ularga buyuradigan dorilar ro'yxati. Va arzon generiklarning asl dori-darmonlardan ko'ra yomonroq ishlashi haqida oddiy tushuntirishlar endi odamlarda hech qanday taassurot qoldirmaydi. Ayniqsa, dorixona chekining o'rtacha hajmini hisobga olsak, bu nafaqat nafaqaxo'rning, balki ishlaydigan odamning ham cho'ntagiga halokatli zarba berishi mumkin. Va Rossiyada xarajatlarni, shu jumladan dori-darmonlarni tartibga soluvchi va qoplaydigan tibbiy sug'urta tizimi ishlamadi.

Tijorat klinikalari ham davlat tibbiyotining korruptsiyasi uchun davoga aylangani yo'q. Bundan tashqari, farmatsevtika kompaniyalari xususiy klinikalarning shifokorlari bilan xuddi shunday ishlaydi va sizga bemalol qila oladigan dorini yozib berish ehtimoli tuman poliklinikasidagidan kam emas.

Bundan tashqari, tijorat shifokorlari hali ham ish beruvchi tomonidan belgilangan moliyaviy rejalarni bajarishlari kerak. Demak, juda ko'p sonli mutlaqo keraksiz tahlillar, takroriy uchrashuvlar, ularning har biri standart narxlar ro'yxatiga muvofiq to'lanadi.

Darhaqiqat, rus shifokorlari bemorga pul sigir va boylik manbai sifatida qaraladigan "davolagandan ko'ra davolagan yaxshiroq" modeli ustida ishlay boshlaydilar.

So'nggi yillarda muntazam ravishda paydo bo'ladigan dahshatli tibbiy xatolar haqidagi cheksiz yuqori darajadagi hikoyalar har qanday odam duch kelishi mumkin bo'lgan dahshatli haqiqatdir. Sog'lom odamlar bu haqda o'ylashni ham xohlamaydilar. Ammo, odamda tibbiy muammo paydo bo'lishi bilanoq, u yovvoyi haqiqatni anglash bilan duch keladi: shifokorni tanlash - bu lotereya, bu sog'liq va ko'pincha hayotdir.

50 va ehtimol 100 yil oldin bo'lgani kabi, odamlar tavsiyanoma bo'yicha shifokor topish uchun barcha aloqalari va tanishlarini o'z ichiga oladi. Mamlakatda tibbiyot muassasalarining obro'si hech qachon o'smagan. Bundan tashqari, yirik markazlarning butunlay zaharli obro'si juda ko'p. Masalan, yaqinda yangi direktor shifokorlarni ishdan bo'shatish bilan bog'liq janjallar bilan silkingan Kashirskoe shossesidagi onkologiya markazi yoki jarrohlarining korruptsiyasi o'nlab yillar davomida afsonaviy bo'lgan Bakulevskiy yurak-qon tomir markazida. Ammo bu hech kimni ajablantirmaydi. Yirik tibbiyot markazlarining rahbarlari boshliqlar tomonidan tayinlanadigan bir xil mansabdor shaxslar bo'lgani va ular faqat boshliqlarga hisobot berishlari kerakligi sababli, odamlar bir-biriga ishonadigan va tavsiya qiladigan tuzilmani yaratish uchun uzoq muddatli motivatsiya yo'q.

Vazir Skvortsovaning so'zlariga ko'ra, Rossiyada mahalliy "standart" tibbiyotga bo'lgan ishonch darajasi qanday ketayotganini tushunish uchun Rossiya VIPlari qayerda davolanayotganiga qarash kifoya.

Va bu erda o'ttiz yil ichida hech narsa o'zgarmadi. Ularning yo'nalishlari ro'yxati hali ham Germaniya, Isroil, Shveytsariya, AQShni o'z ichiga oladi …

Boy va nufuzli odamlar har qanday muammoni chet elda hal qilishni afzal ko'radilar. Onkologiya va plastik jarrohlik, qo'shma kasalliklar, nevrologiya va yurak-qon tomir kasalliklari.

Siz oddiy fuqarolardan rus tibbiyotiga bo'lgan ishonch haqida so'rashingiz shart emas. Oiladan, masalan, Lujkovdan so'rash kifoya …