O'rta asr tibbiyoti: qonni o'rganish tarixi

2024 Muallif: Seth Attwood | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 16:19

Nima uchun ota-bobolarimiz bir-birlarini litr bilan qon to'kishdi va ular kamqonlikni qanday davolashdi? Masihning yaralarini real tasvirlashning yahudiy pogromlariga qanday aloqasi bor? Birinchi qon quyish tajribalari qanday yakunlandi? Va "Drakula" romanining muallifi nimaga tayangan? Odamlarning qon haqidagi tasavvurlari, bilimlari qanday shakllanganligi haqida gapiramiz.

Ko'rinishidan, Evropa madaniyatiga mansub zamonaviy odam uchun qon ma'lum xususiyatlar va xususiyatlar to'plamiga ega bo'lgan biologik suyuqlikdir. Darhaqiqat, bunday utilitar qarash odatda tibbiy yoki ilmiy ma'lumotga ega bo'lganlar tomonidan qabul qilinadi.

Aksariyat odamlar uchun maktab anatomiyasi darslarining hech qanday miqdori madaniyatda qonga ega bo'lgan kuchli ramziy ma'nolarni bekor qila olmaydi yoki neytrallashtira olmaydi. Qon bilan bog'liq ayrim afsonalar allaqachon qo'llanilgan bo'lib, biz ularning izlarini faqat diniy taqiqlar va qarindoshlik atamalarida, lingvistik metafora va she'riy formulalarda, maqol va xalq og'zaki ijodida ko'ramiz. Boshqa afsonalar yaqinda paydo bo'ldi - va bizning ko'z o'ngimizda paydo bo'lishda davom etmoqda.

Qon kabi hazil

Qadimgi tibbiyot - va undan keyin arab va yevropaliklar - qonni sariq va qora safro va balg'am bilan birga to'rtta asosiy suyuqlik yoki hazildan biri deb hisoblashgan. Qon eng muvozanatli tana suyuqligi bo'lib tuyuldi, bir vaqtning o'zida issiq va nam edi va sanguine temperament uchun javobgar edi, eng muvozanatli.

13-asr ilohiyotchisi Vinsent Beauvais she'riy dalillardan foydalangan va qonning shirinligi va uning boshqa hazillardan ustunligini isbotlash uchun Sevilyalik Isidordan iqtibos keltirgan: “Lotin tilida qon (sanguis) shirin (suavis) bo'lgani uchun shunday deb ataladi … u kimda hukmron, mehribon va maftunkor.

Muayyan vaqtgacha kasalliklar tanadagi suyuqliklar uyg'unligining buzilishi oqibati deb hisoblangan. Qon etishmasligidan ko'ra ko'proq xavfli edi va bemorlarning hikoyalari bilan bizgacha etib kelgan hujjatlar anemiyadan ko'ra ko'pligi haqida gapiradi. Ba'zi tarixchilar "ortiqcha kasalliklar" ni bemorlarning iqtisodiy va ijtimoiy holati bilan bog'laydilar, chunki faqat badavlat odamlar shifokorlarga murojaat qilishlari mumkin edi, oddiy odamlar esa boshqa mutaxassislar tomonidan va boshqa kasalliklarda davolangan. O'z navbatida, bunday bemorlarning haddan tashqari ko'pligi ularning turmush tarzi va juda ko'p oziq-ovqat bilan izohlangan.

Konrad Megenbergning "Tabiat kitobi" dan qon quyish sxemasi. 1442-1448 yillar

Shifokor qon ketishga tayyorlanmoqda. Richard Brakenburgning rasmining nusxasi. 17-asr

Qon olish uchun asboblar. XVIII asr

Humoral tibbiyotning asosiy terapevtik manipulyatsiyasi tashqarida ortiqcha suyuqlikni olib tashlashga qaratilgan edi. Shifokorlar o'z bo'limlariga xoleretik va diaforetik damlamalar, xo'ppoz plasterlari va qon quyishni buyurdilar. Arab va Yevropa tibbiy traktatlarida inson tanasining diagrammalari saqlanib qolgan, unda turli kasalliklar uchun qaerdan qon ketish kerakligi haqida batafsil ko'rsatmalar mavjud.

Lanset, zuluklar va qutilar, jarrohlar va sartaroshlar (ular tibbiy kasblar ierarxiyasida quyi o'rinni egallagan, tibbiy tavsiyalarga to'g'ridan-to'g'ri amal qilganlar) yordamida qo'llar, oyoqlar va boshning orqa qismidan qon olishgan. stakan va plitalar bilan. 17-asrning o'rtalaridan beri venoz kesish vaqti-vaqti bilan shubha va tanqidlarni keltirib chiqardi, ammo biomeditsinaning tarqalishi va rasmiy tan olinishidan keyin ham u butunlay yo'qolmadi.

Qon haqidagi humoral g'oyalar bilan bog'liq boshqa amaliyotlar bugungi kunda ham qo'llanilmoqda - xantal plasterlari yoki shamollash uchun g'oz yog'idan tortib sovet tibbiyotida va sovet o'z-o'zini davolash amaliyotida keng qo'llaniladigan konservalargacha. Zamonaviy biotibbiyotda chashka platsebo yoki muqobil usul hisoblanadi, ammo Xitoy va Finlyandiyada ular hali ham mustahkamlash, bo'shashtirish va og'riqni yo'qotish uchun obro'sini saqlab qolishadi.

Qon etishmasligini to'ldirish uchun boshqa vositalar ishlatilgan. Galen fiziologiyasi gematopoez markazini jigarga joylashtirdi, u erda oziq-ovqat tana suyuqliklari va mushaklarga qayta ishlandi - bunday qarashlar Evropa shifokorlari tomonidan taxminan 17-asrgacha bo'lgan. Bundan tashqari, teri nafasi bilan shartli ravishda aniqlanishi mumkin bo'lgan "sezgirsiz bug'lanish" tushunchasi mavjud edi.

Yunon yozuvlarida paydo bo'lgan bu ta'limot 17-asrning boshlarida Padua shifokori va Galileyning muxbiri Santorio Santorio tomonidan ishlab chiqilgan. Uning nuqtai nazari bo'yicha, oziq-ovqat va ichimliklardan tanadan olinadigan ichki namlik teri orqali inson uchun sezilmaydigan darajada bug'lanadi. Qarama-qarshi yo'nalishda u ham ishladi: ochilish, teri va ichki teshiklar ("quduqlar") suv va havoning tashqi zarralarini o'zlashtirdi.

Shuning uchun etishmayotgan qonni hayvonlar va odamlarning yangi qonini ichish va undan cho'milish orqali to'ldirish taklif qilindi. Misol uchun, 1492 yilda Vatikan shifokorlari Rim papasi Innokent VIII ni uchta sog'lom yoshning venoz qonidan ichish orqali davolashga behuda harakat qilishdi.

Masihning qoni

Jakopo di Chone. Xochga mixlanish. Fragment. 1369-1370 yillar- Milliy galereya / Wikimedia Commons

Qonning hazil sifatidagi pragmatik tushunchalari bilan bir qatorda, butparastlik va xristian qarashlarini birlashtirgan tarvaqaylab ketgan qon ramziyligi mavjud edi. O'rta asrchilarning ta'kidlashicha, xochga mixlash orqali qatl qilish qon yo'qotishdan emas, balki bo'g'ilish va suvsizlanishdan o'limga olib keldi va bu erta o'rta asrlarda ma'lum edi.

Shunga qaramay, 13-asrdan boshlab "qonli ehtiroslar" sifatida paydo bo'lgan qamchi, Go'lgotaga yo'l va xochga mixlanish ruh va xudojo'y topinish haqida fikr yuritish uchun markaziy tasvirga aylandi. Xochga mixlanish sahnasi qon oqimlari bilan tasvirlangan bo'lib, ularni qayg'u chekayotgan farishtalar birlashish uchun kosalarda to'plashgan va eng muhim ikonografik turlardan biri "Vir dolorum" ("Qayg'u odami"): yarador Masih asboblari bilan o'ralgan. qiynoqlar - tikan toji, mix va bolg'a, sirkali gubkalar va yuragini teshadigan nayzalar.

Stigma. Ketrin Siena hayotidan miniatyura. XV asr - Frantsiya milliy kutubxonasi

Avliyo Frensisning stigmatizatsiyasi. Taxminan 1420-1440 - Wallraf-Richartz-muzeyi / Wikimedia Commons

Yuqori O'rta asrlarga kelib, Masihning azob-uqubatlarining vizual tasvirlari va diniy qarashlari, ayniqsa shimoliy san'atda tobora qonli va tabiiy bo'lib qoldi. Xuddi shu davrda, birinchi stigmatizatsiya holatlari - Frensis Assisi va Ketrin Siena tomonidan sodir bo'lgan va o'z-o'zini qoralash ruhning kamtarligi va tanani o'ldirishning mashhur amaliyotiga aylandi.

14-asrning oxiridan beri ilohiyotchilar triduum mortis davrida, xochga mixlanish va tirilish o'rtasidagi uch kunlik oraliqda Masihning qoni holatini muhokama qilmoqdalar. Mistiklarning vahiylarida Masih xochga mixlangan yoki qiynoqqa solingan va gofretning ta'mi - marosim paytida Masihning tanasining ramziy analogi - ba'zi hayotlarda qonning ta'mi sifatida tasvirlana boshlaydi. Xristian dunyosining turli burchaklarida mo''jizalar haykallar qonli ko'z yoshlarini yig'lab, qon oqayotgan gofretlar ibodat va ziyorat qilish ob'ektlariga aylandi.

Shu bilan birga, qon tuhmatlari butun Evropa bo'ylab tarqaldi - u yoki bu tarzda muqaddas mezbonni tahqirlashga yoki nasroniylarning qonini jodugarlik va qurbonlik qilish uchun ishlatmoqchi bo'lgan yahudiylar haqidagi hikoyalar; vaqt o'tishi bilan bu hikoyalar birinchi yirik pogromlar va haydashlarga to'g'ri keladi.

Paolo Uccello. Harom qilingan uy egasining mo''jizasi. Fragment. 1465-1469 yillar - Getty Images orqali Alinari arxivlari / Corbis

Valbona de les Mongeslik hunarmand. Masih tanasining qurbongohi. Fragment. Taxminan 1335-1345 - Kataloniya milliy san'ati muzeyi / Wikimedia Commons

Masihning qoni va tanasiga bo'lgan bu vasvasa 15-asrga kelib o'zining eng yuqori cho'qqisiga chiqadi: bu davrda bir tomondan ilohiyot va tibbiyot, ikkinchi tomondan imonlilar tananing va uning suyuqliklarining holati, holati haqida savollar berishadi. Masihning tanasi, Najotkorning mavjudligi va ko'rinishi haqida. Ehtimol, Masihning va azizlarning qoni quvonch bilan bir xil darajada qayg'uga sabab bo'lgan: u oddiy odamning tanasidan ko'ra toza inson tabiatiga, najot va o'lim ustidan g'alaba qozonish umidiga guvohlik bergan.

Resurs sifatida qon

Asrlar davomida gumoral tibbiyotda qon oziq-ovqatdan jigarda hosil bo'ladi, so'ngra yurak orqali tomirlar orqali ichki a'zolar va oyoq-qo'llarga kelib, bug'lanishi, turg'unlashishi va qalinlashishi mumkinligiga ishongan. Shunga ko'ra, qon quyish venoz qonning turg'unligini bartaraf etdi va bemorga zarar etkazmadi, chunki qon darhol yana hosil bo'ldi. Shu ma'noda qon tez yangilanadigan resurs edi.

Uilyam Xarvi qirol Charlz I ga lopaning yuragi urishini namoyish qilmoqda. Genri Lemonning gravyurasi. 1851 yil - Xush kelibsiz to'plam

1628 yilda ingliz tabiatshunosi Uilyam Garvi qon harakati bo'yicha o'n yillik tajriba va kuzatishlarini jamlagan "Hayvonlarda yurak va qon harakatining anatomik tadqiqi" risolasini nashr etdi.

Muqaddimada Xarvi o'zining ustozi, Padua universiteti professori Girolamo Fabrizia d'Aquapendentening "Nafas olish to'g'risida" risolasiga ishora qildi, u venoz klapanlarni kashf etgan va tavsiflagan, garchi u ularning funktsiyasi bilan adashgan. Fabrisning fikricha, klapanlar qonning harakatini ekstremitalarda tez to'planmasligi uchun sekinlashtiradi (bunday tushuntirish hali ham qadimgi shifokorlarning gumoral fiziologiyasiga - birinchi navbatda, Galen ta'limotiga mos keladi).

Biroq, ilm-fan tarixida tez-tez bo'lgani kabi, Fabris birinchi emas edi: undan oldin ferraralik shifokor Giambattista Kannano, uning shogirdi, portugaliyalik shifokor Amato Lusitano, flamandlik anatomist Andrea Vesalio va Vittenberg professori Salomon Alberti yozgan. klapanlar yoki ichidagi "eshiklar" … Xarvi avvalgi farazlarga qaytdi va klapanlarning funktsiyasi boshqacha ekanligini tushundi - ularning shakli va soni venoz qonning orqaga qaytishiga imkon bermaydi, ya'ni qon tomirlar orqali faqat bir yo'nalishda oqadi. Keyin Xarvi arteriyalarning pulsatsiyasini tekshirdi va qonning yurak orqali o'tish tezligini hisoblab chiqdi.

Qon jigarda shakllana olmadi va asta-sekin ekstremitalarga oqib tushdi: aksincha, u yopiq tsiklda tana ichida tez aylanib, bir vaqtning o'zida ichki "quduqlar" orqali oqadi va tomirlar tomonidan so'riladi. Arteriyalar va tomirlarni bog'laydigan kapillyarlarni ochish uchun ham yaxshi mikroskop, ham qarash mahorati kerak edi: bir avloddan keyin ularni mikroskopik anatomiyaning otasi bo'lgan italiyalik shifokor Marcello Malpigi kashf etdi.

Venadagi qonning harakatini ko'rsatadigan tajriba. Uilyam Xarvining Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis Animalibus kitobidan. 1628 yil - Wikimedia Commons

Yurak. Jovanni Lanchisining "De motu cordis et aneurysmatibus" kitobidan olingan rasm. 1728 - "Xush kelibsiz" to'plami

Harveyning ishi Galenning fiziologik tushunchalarini qayta ko'rib chiqishni va qonga yangi yondashuvni anglatardi. Qon aylanishining yopiq doirasi qonning qiymatini oshirdi va qon quyishning ratsionalligini shubha ostiga qo'ydi: agar qon cheklangan resurs bo'lsa, uni isrof qilish yoki yo'qotish kerakmi?

Shifokorlarni yana bir savol qiziqtirdi: agar qon tomirlar va arteriyalardan ayovsiz aylana bo'ylab harakatlansa, og'ir qon ketishida uning yo'qotilishini qoplash mumkinmi? Vena ichiga in'ektsiya va qon quyish bo'yicha birinchi tajribalar 1660-yillarda boshlangan, garchi tomirlarga suyuq dori, sharob va pivo yuborilgan bo'lsa ham (masalan, ingliz matematigi va me'mori ser Kristofer Ren qiziquvchanligi sababli itga sharob ukol qilgan va u darhol mast bo'ldi).

Buyuk Britaniyada saroy shifokori Timoti Klark qo'zg'atilgan hayvonlar va qushlarga giyohvand moddalarni kiritdi; Oksfordlik anatomist Richard Lower itlar va qo'ylarda qon quyishni o'rgangan; Frantsiyada faylasuf va shifokor Lui XIV Jan-Batist Denis odamlar bilan tajriba o'tkazdi. Germaniyada nemis alkimyogari va tabiatshunosi Iogann Elsholzning "Yangi quyish san'ati" risolasi hayvonlardan odamlarga qon quyishning batafsil sxemalari bilan nashr etilgan; "xolerik" xotindan "melanxolik" eriga qon quyish orqali nikohda qanday qilib uyg'unlikka erishish bo'yicha maslahatlar ham bor edi.

Lower hayvonning qonini quygan birinchi odam Oksfordlik 22 yoshli ilohiyot talabasi Artur Koga edi, u aqldan ozgan va g'azabdan aziyat chekkan, shifokorlar buni yumshoq qo'zichoq qoni bilan engishga umid qilishgan.. 9 untsiyalik qon quyishdan keyin bemor omon qoldi, ammo demansdan tuzalmadi.

Denisning frantsuz eksperimental sub'ektlari unchalik omadli emas edi: to'rtta transfüzyon holatidan faqat bittasi nisbatan muvaffaqiyatli bo'ldi va buzoq qonini quyish bilan janjal qilish tendentsiyasidan tuzalishni istagan oxirgi bemor uchinchi in'ektsiyadan keyin vafot etdi. Denis qotillik uchun sudga tortildi va qon quyish zarurati so'roq qilindi. Tibbiyot tarixidagi ushbu epizodning yodgorligi Gaetano Petriolining "Anatomik jadvallar" asarining old qismi bo'lib, u pastki chap burchakda qon quyish (transfuzion) - qo'yni quchoqlagan yarim yalang'och odamning allegorik figurasini joylashtirgan.

Qo'y qonini odamga quyish. 17-asr - Xush kelibsiz to'plam

Richard Lower va Edmund Kingning qo'y qonini odamga quyish haqidagi hisoboti. 1667 salomlashish to'plami

Qon quyish bo'yicha yangi urinishlar imperiya davrida kislorod va uning arterial qonda mavjudligi aniqlangandan keyin boshlandi. 1818 yilda britaniyalik akusher Jeyms Blundell, shu vaqtga qadar qon quyish bo'yicha bir nechta tajribalarni e'lon qilgan, tug'ruqdan keyingi qon ketishidan o'layotgan ayolga erining qoni bilan ukol qilgan va ayol tirik qolgan.

O'zining professional faoliyati davomida Blundell yana o'nta holatda oxirgi chora sifatida tomir ichiga qon in'ektsiyasini amalga oshirdi va ularning yarmida bemorlar tuzalib ketishdi: qon boshqa odamning hayotini saqlab qoladigan va baham ko'rish mumkin bo'lgan manbaga aylandi.

Qon quyish. 1925 yil - Bettmann

Shunga qaramay, ikkita muammo - in'ektsiya paytida qon ivishi va asoratlar (faoliyatning keskin yomonlashuvidan o'limgacha) - 20-asrning boshlarida qon guruhlari topilgunga qadar va 1910-yillarda antikoagulyantlardan (natriy sitrat) foydalanishgacha hal qilinmagan.

Shundan so'ng, muvaffaqiyatli transfüzyonlar soni keskin oshdi va dala kasalxonalarida ishlaydigan shifokorlar olingan qonning umrini uzaytirish yo'lini topdilar: odamni qutqarish uchun endi qonni to'g'ridan-to'g'ri quyish yo'q edi - uni saqlash va saqlash mumkin edi..

Dunyodagi birinchi qon banki 1921 yilda Londonda Qizil Xoch negizida tashkil etilgan; undan keyin Sheffild, Manchester va Norvichdagi qon banklari joylashgan; Buyuk Britaniyadan keyin kontinental Evropada omborxonalar ochildi: qon guruhini aniqlash imkoniyati ko'ngillilarni jalb qildi.

Qon turlari

Odatda, odamlar sakkiz turdagi qonni bilishadi: qon 0, A, B yoki AB turiga tegishli bo'lishi mumkin va Rh + va Rh-salbiy bo'lib, sakkizta variantni beradi. 1900-yillarda Karl Landshtayner va uning shogirdlari tomonidan kashf etilgan to'rtta guruh AB0 deb ataladigan tizimni tashkil qiladi. Landshtayner jamoasidan mustaqil ravishda, 1907 yilda chexiyalik psixiatr Yan Yanskiy tomonidan qon va ruhiy kasallik o'rtasidagi bog'liqlikni qidirgan to'rtta qon guruhi aniqlangan, ammo bu haqda maqola topmagan va halol nashr etgan. Rh omil - 1937 yilda Landsteiner va Aleksandr Wiener tomonidan kashf etilgan va ikki yildan keyin shifokorlar Filipp Levin va Rufus Stetson tomonidan empirik tarzda tasdiqlangan yana bir tizim; odamlarning antijenlari va rezus maymunlari o'rtasidagi o'xshashlik tufayli uning nomini oldi. O'shandan beri antijenler bir xil emasligi ma'lum bo'ldi, ammo ular o'rnatilgan nomni o'zgartirmagan. Qon tizimlari Rh faktori va ABo bilan chegaralanmaydi: ularning 36 tasi 2018 yilda ochilgan.

Biroq, yoshlardan olingan qon va boshqa tana suyuqliklari yoshlikni davolaydi va tiklaydi, degan eski tushunchalar yo'qolmadi. Aksincha, ularning hayotiyligi va yangi taraqqiyot tiliga tarjimasi qonning xususiyatlari bo'yicha tibbiy tadqiqotlar va klinik tajribalarni ommaga taqdim etdi. Va agar Bram Stokerning "Drakula" (1897) romani hali ham qon ichishning yoshartiruvchi ta'siri haqidagi arxaik g'oyalarga asoslangan bo'lsa, boshqa asarlar kelajakka murojaat qildi va qonning yangilanishini hozirgi ilmiy kontekstga qo'ydi.

Aleksandr Bogdanov. Qizil yulduz. 1918 yil nashri- Petrograd ishchilar va Qizil Armiya deputatlari Sovetining nashriyoti

1908 yilda rus shifokori, inqilobchi va yozuvchi Aleksandr Bogdanov birinchi rus utopiyalaridan biri bo'lgan "Krasnaya Zvezda" romanini nashr etdi. Bogdanov Marsda kelajakning ideal sotsialistik jamiyatini kashf etdi, uning aholisi bir-biri bilan qon baham ko'radi. "Biz ikki inson o'rtasida qon almashinuvini tashkil qilamiz … … bir odamning qoni boshqasining tanasida yashashda davom etadi, u erda uning qoni bilan aralashadi va uning barcha to'qimalariga chuqur yangilanish olib keladi" marslik qahramon qotilga aytadi.

Shunday qilib, Mars jamiyati tom ma'noda umumiy qon bilan yangilangan yagona organizmga aylandi. Bu fiziologik kollektivizm nafaqat qog'ozda mavjud edi: shifokor sifatida Bogdanov uni amalga oshirishga harakat qildi, 1926 yilda Moskva qon quyish institutini yaratishga erishdi (birinchi qon quyish stantsiyasi Leningradda besh yil o'tgach ochildi). To'g'ri, erta sovet davrining boshqa utopik loyihalari singari, 1930-yillarning boshlarida qarishga qarshi "almashinuv transfüzyonları" rad etildi.

Bogdanovning mistik dasturiga amal qilishni istamagan uning hamkasblari qonga nisbatan torroq va tejamkorroq qarashga amal qilishdi. Xususan, sovet transfuziologlari Vladimir Shamov va Sergey Yudin o'lik qon quyish imkoniyatini o'rganib chiqdilar: agar qon resurs bo'lsa, u holda uni to'liq ishlatish kerak va inson o'limi bilan uni yo'qotmaslik kerak.

Qon va irq

19-asrning ikkinchi yarmida koʻplab turli ilmiy fanlar oʻrtasidagi muloqot tufayli yangi ijtimoiy va tabiiy fanlar nazariyalari paydo boʻldi. Xususan, jismoniy antropologiya irq tushunchasini tabiiy tarixdan o'zlashtirgan; Turli olimlar bosh suyagining shakli va hajmi, skeletning nisbati, ko'zning rangi va shakli, terining rangi va soch turi kabi xususiyatlarga asoslanib, inson jamoalarining tasnifini va irqlarning tegishli tipologiyasini taklif qilishdi. Birinchi jahon urushidan keyin antropometriya (bosh suyagini o'lchash) yangi usullar bilan to'ldirildi - kognitiv qobiliyatlar uchun turli xil testlar, shu jumladan mashhur IQ testi va serologik tadqiqotlar.

Qonning xususiyatlariga qiziqish avstriyalik kimyogar va immunolog Karl Landshtayner va uning shogirdlari Alfred fon Dekastello va Adriano Sturlining kashfiyotlari tufayli yuzaga keldi: 1900 yilda Landshtayner ikki kishidan olingan qon namunalari bir-biriga yopishishini aniqladi, 1901 yilda u namunalarni ikkiga bo'ldi. uchta guruh (A, B va C - keyinchalik 0-guruh, ya'ni "universal donor" deb o'zgartirildi) va talabalar endi "universal oluvchi" deb nomlanuvchi to'rtinchi AB guruhini topdilar.

Boshqa tomondan, bunday tadqiqotlarga bo'lgan talab Birinchi Jahon urushidagi ko'p millatli qirg'inda qon quyishning shoshilinch ehtiyojiga duch kelgan harbiy tibbiyot ehtiyojlari bilan bog'liq edi. Ikki jahon urushi oralig'ida shifokorlar 1 354 806 kishining qonini tekshirib, terishdi; bir vaqtning o'zida AQSh, Buyuk Britaniya, Frantsiya va Germaniyada qonga bag'ishlangan 1200 dan ortiq tibbiy va antropologik nashrlar nashr etilgan.

Evropaning irqiy xaritasi. Germaniya, 1925 yil - Amerika geografik jamiyati kutubxonasi raqamli xaritalar to'plami

1919 yilda polshalik yuqumli kasalliklar bo'yicha shifokorlar Xanna va Lyudvik Xirshfeld Serbiya armiyasi askarlarining qonini yozishga tayanib, qon guruhlari irq bilan bog'liqligi haqidagi maqolani nashr etdilar. Bu ish butun bir sohani - yevgenika, irqiy antropologiya, amaliy tibbiyot va xalq mafkurasining g'alati aralashmasi bo'lgan Aryan seroantropologiyasini ilhomlantirdi.

Seroantropologiya qon, irq va tuproq o'rtasidagi bog'liqlikni qidirdi va nemislarning sharqiy qo'shnilaridan biologik ustunligini oqlashga harakat qildi.1926 yilda antropolog Otto Rehe va harbiy shifokor Pol Steffan tomonidan tashkil etilgan butun Germaniya qon guruhlarini o'rganish jamiyati bu muammo ustida ishladi.

Birinchisi seroantropologiyaga sof fandan, ikkinchisi amaliyotdan keldi: Steffan qon testlarini o'tkazdi, askarlar va dengizchilarni sifilizga tekshirdi; ikkalasi ham Germaniyaning irqiy tarixini qayta tiklashga va serologik tahlil orqali shimoliy irqni - "haqiqiy nemislarni" kashf etishga intildi. Shunday qilib, qon guruhi irqlar orasidagi chegarani belgilaydigan va nemis qoni va nemis tuprog'ini bog'laydigan boshqa parametrga aylandi.

O'sha paytdagi statistik ma'lumotlarga ko'ra, G'arbiy Evropada A guruhi va Sharqiy Evropada B guruhi tashuvchilar ustunlik qiladi. Keyingi bosqichda qon poyga bilan birlashtirildi: dolichocephals, yuqori yonoqlari bo'lgan shimoliy nozik blondalar, brakisefallarga, dumaloq bosh suyagining qisqa egalariga qarshi edi.

Pol Steffan xaritasi. 1926 yil - Mitteilungen der anthropologischen Gesellschaft, Wien

Vizual namoyish qilish uchun Steffan ikki izobar bilan dunyo xaritalarini tuzdi - Shimoliy Germaniyadagi Harz tog'larida paydo bo'lgan Atlantika irqi A va Pekin yaqinida paydo bo'lgan Godvanik B irqi. Germaniyaning sharqiy chegarasida Isobarlar to‘qnashib ketdi.

Va asosiy taxmin irqlar ierarxiyasi bo'lganligi sababli, qon guruhlariga turli xil fiziologik va ijtimoiy qadriyatlar ham berilishi mumkin edi. B guruhi egalari zo'ravonlik, alkogolizm, asab kasalliklari, aqliy zaifliklarga ko'proq moyil ekanligini isbotlashga urinishlar bo'ldi; ular kamroq faol va yovuzroq ekanligi; ular boshqalarning fikriga ko'proq ergashishadi va hojatxonada ko'p marta ko'proq vaqt o'tkazishadi.

Bunday konstruktsiyalarni innovatsiya deb atash mumkin emas: ular faqat yevgenika va ijtimoiy psixologiya sohasidagi farazlarni serologik tadqiqot sohasiga o'tkazdilar. Masalan, 19-asrning oxirlaridayoq frantsuz faylasufi Alfred Foulier shahar va qishloq urf-odatlari haqida irqiy nuqtai nazardan fikr yuritgan:

"Shaharlar mavjudlik uchun kurash teatrlari bo'lganligi sababli, ularda o'rtacha irqiy xususiyatlarga ega bo'lgan shaxslar g'alaba qozonadi. … shaharlarda qishloqlarga nisbatan dolixosefallar, shuningdek, gimnaziyalarning yuqori sinflarida quyi sinflarga nisbatan va protestant ta'lim muassasalarida katoliklarga nisbatan ustunlik qiladi … braxisefal ".

B guruhining "yahudiy belgisi" kontseptsiyasi xuddi shu mexanizmlar bilan izohlangan: eski antisemitizm qarashlari uchun ular empirik ma'lumotlar bilan qo'llab-quvvatlanmasa ham, ilmiy dalillardan foydalanishga harakat qilishgan (masalan, o'tkazilgan tadqiqotlarga ko'ra. 1924 yilda Berlinda yahudiylar orasida A va B guruhlari ulushi 41 va 12, yahudiy bo'lmaganlar uchun - 39 va 16 edi). Milliy sotsializm davrida seroantropologiya Nyurnberg irqiy qonunlarini oqlashga yordam berdi, ular oriylarning qonini Osiyo irqi bilan aralashishdan himoya qilish va qonga siyosiy ma'no berish uchun mo'ljallangan.

Garchi amalda irqni aniqlash uchun tug'ilganlik va suvga cho'mish guvohnomalari ishlatilgan bo'lsa-da, natsistlar nemis hujjatlarida qon guruhi uchun o'ziga xos chiziq bor edi va qarindoshlar o'rtasidagi nikoh pretsedentlari keng muhokama qilindi. Nikoh va tug'ilish masalalaridan tashqari, transfuziologiyaning sof tibbiy muammolari ham natsistlarning e'tibor doirasiga tushdi: masalan, 1934 yilda bemorga o'z qonini quygan shifokor Xans Zerelman lagerga yuborildi. etti oy davomida.

Bu jihatdan natsistlar ham o'ziga xos emas edi: yahudiy tomirlariga ariy qonini quyishning yo'l qo'yilmasligi haqida 19-asrning oxirida lyuteran pastori Adolf Stoker va Oskarning antisemitizmga qarshi risoladagi "Operatsiya qilingan yahudiy" risolasida va'z qilingan. Panizza (1893), yahudiyning nemisga aylanishi Qora o'rmon qon quyish bilan yakunlanishi kerak edi …

Transfüzyon uchun qon ajratishga qarshi plakat. AQSh, 1945 yil- AQSH YWCAYozuvlar / Sofiya Smit to'plami, Smit kolleji kutubxonalari

Okeanning narigi tomonida shunga o'xshash g'oyalar mavjud edi, faqat ular qora tanlilarga tegishli edi. 1937 yilda Chikagoda tashkil etilgan birinchi Amerika qon banki donorlarga so'roq paytida irqini ko'rsatishni buyurdi - afro-amerikaliklar N harfi (negro) bilan aniqlangan va ularning qoni faqat qora tanlilarga quyish uchun ishlatilgan.

Ba'zi donorlik punktlari umuman qon ololmadi va Qizil Xochning Amerika bo'limi 1942 yildan boshlab afro-amerikalik donorlarni qabul qila boshladi va turli irqlarning qonlari aralashmasligini qat'iy ta'minladi. Shu bilan birga, AQSh armiyasi askar belgilarida ism, birlik raqami va dinidan tashqari qon guruhini ham ko'rsata boshladi. Qonni ajratish 1950-yillargacha (ayrim janubiy shtatlarda 1970-yillargacha) davom etdi.

Qon sovg'a sifatida

Agar Birinchi Jahon urushi qon guruhlari bo'yicha tadqiqotga qiziqish uyg'otgan bo'lsa, Ikkinchi Jahon urushi va uning oqibatlari - birinchi navbatda atom energiyasining yaratilishi va Xirosima va Nagasakidagi yadro zarbasi - suyak iligi transplantatsiyasini o'rganishga turtki bo'ldi. Suyak iligining gematopoez organi sifatidagi funktsiyasini tushunish zaruriy shart edi: agar bemorning tanasi nafaqat vaqtinchalik yordamga, balki doimiy yordamga muhtoj bo'lsa, masalan, qon kasalliklarida, u holda transplantatsiya qilishga harakat qilish mantiqan to'g'ri keladi. qon ishlab chiqarish uchun bevosita javobgar organ.

Qon tizimlari va asoratlarning ko'p holatlari haqidagi bilimlar faqat yaqin qarindoshning suyak iligi, eng muhimi, genetik jihatdan qabul qiluvchiga o'xshash bo'lgan suyak iligi transplantatsiya qilinishi mumkin degan taxminga olib keldi. Suyak iligi transplantatsiyasi bo'yicha barcha oldingi urinishlar bemorlarning infektsiyalari yoki immun reaktsiyalaridan o'limi bilan yakunlandi, keyinchalik GVHD - "payvandga qarshi xost" reaktsiyasi, qabul qiluvchining hujayralari donor hujayralari bilan immun to'qnashuviga tushib, bir-biriga qarshi kurasha boshlaydi. 1956 yilda Nyu-York shifokori Edvard Donnall Tomas leykemiyadan vafot etgan bemorga suyak iligi transplantatsiyasini amalga oshirdi: bemorga sog'lom egizak farzand ko'rish baxtiga muyassar bo'ldi.

Georges Mate - Wikimedia Commons

Ikki yil o'tgach, yana bir shifokor, frantsuz immunologi Jorj Mate qarindoshi bo'lmagan donordan suyak iligi transplantatsiyasini taklif qildi. Hayvonlar ustida olib borilgan tajribalar muvaffaqiyatli transplantatsiya qilish uchun immun tizimini zararsizlantirish uchun qabul qiluvchining nurlanishi kerakligini tushunishga yordam berdi.

Shuning uchun, axloqiy nuqtai nazardan, radiatsiya ta'siridan aziyat chekayotgan bemorlar uchun yagona imkoniyat bor edi va bunday imkoniyat paydo bo'ldi: 1958 yil noyabr oyida Vinkadagi Serbiya yadro fizikasi institutida sodir bo'lgan baxtsiz hodisadan keyin to'rtta fizik Parij Kyuri kasalxonasiga yuborildi. 600 rem nurlanish bilan. Mate bog'liq bo'lmagan transplantatsiya haqida qaror qabul qilib, bemorlarni infektsiyalardan himoya qilish uchun steril qutilarga joylashtirdi.

Suyak iligi hujayralarining keyingi tadqiqotlari nafaqat immun to'qnashuvining mohiyatini tushunishga, balki tor tibbiy ma'noda transplantatsiya va qarindoshlikni ajratishga imkon berdi. Bugungi kunda suyak iligi donorlarining milliy va xalqaro reestrida 28 milliondan ortiq odam bor. Ular oilaviy rishtalar, chegaralar va hududlar bo'ylab ishlaydi - va dunyoning bir chekkasidan kelgan donor va boshqa tomondan qabul qiluvchi nafaqat hujayralar yuzasidagi oqsillar to'plami bilan birlashganda, yangi turdagi qarindoshlik munosabatlarini yaratadi. shuningdek, sovg'a munosabatlari bilan.