Tibbiy ish tashlash = bemorlarning sog'lig'i

2024 Muallif: Seth Attwood | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 16:19

Shifokorlarning ish tashlashi davom etmoqda. Birinchi natijalar allaqachon mavjud - bemorlar orasida o'lim 30% ga kamaydi.

Bu anekdot edi. Lekin hazil emas.

“Dori-darmonlarning o'limga olib kelishi shifokorlar ish tashlashi paytida ma'lum bo'ladi. 1976 yilda Kolumbiya poytaxti Bogotada shoshilinch tibbiy yordam shifokorlaridan tashqari barcha shifokorlar 52 kun davomida o'z ishlaridan g'oyib bo'lganlarida, o'lim darajasi 35 foizga kamaydi. Dafn marosimlari uylari milliy assotsiatsiyasi vakili "Bu tasodif bo'lishi mumkin, ammo bu haqiqat", dedi.

Los-Anjeles okrugida 1976-yilda shifokorlar tibbiy nosozliklar sugʻurtasi narxi oshishiga norozilik bildirish uchun ish tashlash eʼlon qilganlarida oʻlim darajasi 18 foizga kamaygan.

1973-yilda Isroilda ham xuddi shunday holat yuz berdi, o‘shanda shifokorlar bemorlar bilan muloqotni 7000 ta bilan cheklab qo‘yishgan, bu avvalgi 65 000 tagacha. Ish tashlash bir oy davom etgan. Quddus dafn qilish jamiyati ma'lumotlariga ko'ra, Isroilda o'lim darajasi 50 foizga kamaydi. O'lim darajasining bunday keskin pasayishi yigirma yil oldin bo'lib o'tgan shifokorlar ish tashlashidan beri sodir bo'lmagan.

(Robert S. Mendelson, "The Heretic's Confessions of Medical" kitobidan).

Bu shunday bo'ladi: kasallar davolanganda, ular haqiqatda nogiron bo'lib qoladilar. Albatta, hammasi emas, lekin ko'p. Ya'ni, iatrogenizm (yunoncha iatros - shifokor, genea - tug'ilish) - shifokorlarning harakatlari natijasida bemorlarning sog'lig'ining yomonlashishi kabi tibbiy hodisa mavjud.

“2001 yilda AQSHda yatrogen omillar (dorilarga halokatli reaktsiyalar, tibbiy xatolar, asossiz jarrohlik aralashuvlar) 783 936 kishining oʻlimiga sabab boʻlgan. Shunday qilib, bugungi kunda Qo'shma Shtatlardagi eng xavfli kasallik - bu tibbiyot tizimining o'zi. Taqqoslash uchun, xuddi shu 2001 yilda yurak-qon tomir kasalliklaridan 699 697 kishi, saraton kasalligidan 553 251 kishi vafot etgan.

(Valter Last, "Biz kasal bo'lganimizda tibbiyot sog'lommi?").

Yatrogeniya, ehtimol, o'limning eng keng tarqalgan sababidir. Va buning sabablari bor:

Birinchidan, inson omili … Shifokorlar, boshqa har qanday mutaxassis kabi, malakali bo'lishi mumkin va juda malakali emas. Malakasiz odamlar ko'pincha xato qilishadi, shuning uchun ular xatolaridan saboq olishadi. Ayni paytda ular odamlarni yo'q qilishmoqda. Ammo hatto malakali shifokorlar ham noto'g'ri. Axir, tana juda murakkab, turli kasalliklarning belgilari o'xshash va hokazo. Shuning uchun tibbiy xatolar (noto'g'ri tashxis qo'yish, haddan tashqari diagnostika, dori dozasini oshirib yuborish) ob'ektiv ravishda muqarrar.

Dori vositalarining salbiy ta'siri … Tabletkalarga tayanishga moyil bo'lgan odamlar ko'p hollarda dori-darmonlar noto'g'ri qo'llanilishini bilishlari kerak. Va giyohvand moddalarning yon ta'siri ba'zida oldindan aytib bo'lmaydi. Hatto sog'lig'i yaxshi odamlar ham dori-darmonlarni davolash bilan og'ir dori yon ta'siridan aziyat chekishadi, ammo ular engil bo'lishi mumkin.

Ba'zida janjallar paydo bo'ladi:

Farmatsevtika giganti Bayer xalqaro janjal markazida. Fransiyada janjal avj oldi. Ma'lum bo'lishicha, Bayerning kontratseptiv vositalari falajga olib kelishi mumkin. Bu 3 va 4 avlod kontratseptiv tabletkalari. Dunyo bo'ylab allaqachon tabletkalar o'ta xavfli va tromboz va epilepsiyani keltirib chiqaradigan 13 mingdan ortiq da'vo arizalari berilgan. Biroq, dorilar hali ham sotuvda.

(Manba: www.1tv.ru).

Shuningdek, Toronto va Garvard universitetlari tadqiqotchilari “retsept kaskadi” kabi yatrogenik hodisani aniqladilar. Bu shifokorlar preparatning nojo'ya ta'sirini kasallikning namoyon bo'lishi sifatida noto'g'ri talqin qilganda paydo bo'ladi. Ushbu yangi "kasallik" ni davolash uchun boshqa dori buyuriladi, bu esa o'z navbatida tananing yangi salbiy reaktsiyasini keltirib chiqarishi mumkin va hokazo. Shunday qilib, tobora ko'proq tajovuzkor vositalarni kattaroq dozalarda qo'llagan holda, shifokorlar bemorning tanasiga kuchli "vaqt minalari" ni o'rnatmoqdalar, bu esa uning sog'lig'iga butunlay putur etkazishi mumkin.

Emlashdan keyingi asoratlar- yatrogen patologiyaning yana bir turi. Asoratsiz vaktsinalar yo'q. "Shifokor sifatida men inson tanasiga keraksiz kiritilgan narsa sog'likka zarar etkazuvchi sifatida tasniflanishi kerakligini bilaman" (Wolfgang Vodarg, PACE epidemiologi, cho'chqa grippiga qarshi emlashning muxolifi).

Tijorat qiziqish(ham davolovchi shifokorlar, ham farmatsevtika kompaniyalari). Bu juda makkor va kuchli yatrogen kuchaytirgich. Shifokorlar uchun jamiyat kasal odamlardan iborat bo'lishi foydalidir, aks holda ular ishsiz qoladilar, shuning uchun shifokorlar bemorlarga bir qancha keraksiz dori-darmonlarni osongina yozib berishadi (yana hammasi emas, lekin ko'p).

Ko'pgina shifokorlar retsept bo'yicha ishlaydi. Ko'pincha siz quyidagi reklamalarni topishingiz mumkin:

“Biz barcha ixtisoslik shifokorlari va moliyaviy ahvolini yaxshilashni xohlaydigan tibbiyot xodimlari uchun ish joyida retsept bo'yicha to'liq bo'lmagan ish kunini taklif qilamiz. Yuqori foiz. Barcha dorilar sotish uchun tasdiqlangan, tegishli sertifikatga ega, shuningdek, GMP sertifikatiga ega.

(Internetdagi bepul e'lonlar portalidagi ko'plab e'lonlardan biri).

Bu nima degani? Faqat bitta narsa: qiziqqan shifokorlar birinchi navbatda bemorlarga nima yordam berishini emas, balki o'zlari uchun foydali bo'lgan narsalarni buyurishadi.

Farmatsevtika kompaniyalari tabletkalarni sotishda boyib bormoqda va imkon qadar ko'proq kasalliklarga qarshi universal emlashga erishishga intilmoqda. Bundan tashqari, ishonuvchan bemorlarga "osilib qolgan" mavjud bo'lmagan kasalliklar ixtiro qilinadi. Muxtasar qilib aytganda, tibbiyot qat'iy tijoratlashganida, sog'liqni saqlash ikkinchi o'rinda turadi.

Va hokazo.

Umuman olganda, davolanish jarayonida salomatlikni yomonlashtiradigan juda ko'p omillar mavjud, shuning uchun iatrogeniyadan qochib qutula olmaydi.

Shifokorlar, albatta, o'zlarining beparvoligi va qobiliyatsizligini yashirishga moyildirlar. Qoidaga ko'ra, beparvo shifokor hech qachon xatosini tan olmaydi, lekin hamma narsani vaziyatga bog'laydi ("biz hamma narsani qildik, ammo kasallik kuchliroq bo'lib chiqdi"). Shuning uchun, iatrogeniya ko'pincha oddiy odamdan yashiringan, ammo u hali ham mavjud - buni eslang.

Va unutmang: yaxshi kayfiyat va o'ziga ishonch - eng yaxshi shifokorlar va dorilar.