Transplantatsiya - "Rozilik prezumpsiyasi"

2024 Muallif: Seth Attwood | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 16:19

8 iyul kuni Rossiya Bosh vaziri Dmitriy Medvedev V. I. Bakuleva, “Oila, sevgi, Vatan” harakati matbuot xizmati (OAV xabarlari asosida) xabar berdi. Markaz rahbari Leo Bokeriya undan rossiyalik bolalar yurak transplantatsiyasi bilan bog'liq tibbiy yordam olishlari uchun "allaqachon tayyorlangan, ammo hali qabul qilinmagan" bolalar yurak transplantatsiyasi to'g'risidagi qonunni imkon qadar tezroq qabul qilishni so'radi. Rossiya.

Sog'liqni saqlash vaziri Veronika Skvortsova tegishli qonun Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tayyorlanganini tasdiqladi. Bosh vazir unga savol bilan murojaat qildi: "Agar qonun tayyorlangan bo'lsa, hamma uni qo'llab-quvvatlashga tayyormi?" Ijobiy javob olgach, Medvedev: "Qabul qilamiz", dedi.

Bunday holda, biz o'limdan keyingi donorlik haqida gapiramiz, unda organ donorligi paytida donorga miya o'limi tashxisi qo'yilgan, ammo u hali ham tirik bo'lishi kerak va transplantatsiya uchun organlar undan yurak urishi va sun'iy o'pka bilan olinadi. ventilyatsiya.

Mamontovning 2003 yilda jinoyat sifatida tilga olgan barcha narsalari endi qisman 323-sonli Federal qonun va boshqa qonunchilik tashabbuslari bilan qonuniylashtirilgan va kiritilgan.

Ayniqsa:

Miya o'limi sifatida inson o'limi - ilgari voyaga etmaganlar va 1992 yilda "Transplantatsiya to'g'risida" Federal qonuni qabul qilingandan keyin mehnatga layoqatsiz bo'lganlar, organlarni olib tashlash taqiqlangan edi, chunki mavjud rozilik prezumpsiyasiga ko'ra, har bir kishi donor bo'lishga rozi deb hisoblanadi va potentsial donorlar deb hisoblanadi, agar ular oldindan donor sifatida ko'rib chiqishni rad etishni yozmasalar. Ushbu rad etish, insondan organlarni olib tashlash vaqtida qarindoshlari tomonidan e'lon qilinishi mumkin, ammo hech kim ularga xabar berishga majbur emas.

Shaharlar va Rossiya uchun yagona organ donorligi bo'yicha muvofiqlashtiruvchi markaz tuzilmoqda. Transplantatsiya bo'yicha koordinator lavozimi poliklinikalar va shifoxonalar uchun rejalashtirilgan bo'lib, ular tibbiy ma'lumotlarni oldindan o'rganadi va potentsial donorlarni aniqlaydi va kuzatib boradi.

Ularni soliq to‘lovchilar hisobidan to‘lash rejalashtirilgan.

Transplantatsiya guruhlari davlat klinikalaridan emas, balki donor organlarni olib tashlash orqali moliyaviy manfaatdor bo'lgan yakka tartibdagi tadbirkorlar bo'lishi mumkin. Bu nafaqat miya o'limini instrumental vositalar (tomografiya va boshqalar) bilan qayd etish uchun maxsus jihozlar bilan jihozlangan qat'iy belgilangan davlat klinikalarida sodir bo'lishi mumkin, balki instrumental tadqiqotlarsiz, EEG va boshqalarsiz tibbiy ko'rikdan o'tish orqali oddiygina klinik jihatdan aniqlanishi mumkin. ilgari zarur bo'lgan xatti-harakatlar.

Tibbiy guruh ikki kishidan iborat bo'lib, ular miya o'limi yoki organlarni olib tashlashga ruxsat beriladigan boshqa sharoitlarni aniqlaydi (bu shartlar ro'yxati bemordan ruxsatsiz organlarni olib tashlash mumkin bo'lgan organlarni kengaymoqda. u mexanik ventilyatsiya yordamida nafas oladi.).

Ilgari sud-tibbiyot eksperti bo'lishi kerak edi. Endi bu reanimatolog yoki nevrolog chaqirilgan yoki, aytaylik, organlarni topshirish markazida ishlaydi. Bemordan organlarni olib tashlash mumkin bo'lgan miya o'limiga tashxis qo'yish uchun ularga rasmiy ravishda qo'shimcha haq to'lanadi.

Agar boshqa mamlakatlarda transplantologlarning miya o'limi tashxisiga aralashish imkoni bo'lmasa, bizda hozir bor va hatto byudjetdan qo'shimcha pul to'laymiz.

Transplantologlar uchun potentsial donorga nisbatan ularni qiziqtirishi uchun muhim bo'lishi mumkin bo'lgan ma'lumotlar mavjud tarmoqda - ko'plab hujjatlardagi bolalar haqidagi tibbiy ma'lumotlar. Ma'lumotlar banki yaratilmoqda.

Bemorning tendon reflekslari yo'qolib ketadigan mushaklarning bo'shashishiga olib keladigan arduan kabi dorilar, buning asosida miya o'limining vaqtinchalik tashxisini qo'yish mumkin, tezda parchalanadi va keyin qonda mustahkamlanmaydi.

Bu korruptsionerlar tomonidan donor a'zolarni olib tashlash va keyinchalik sotish uchun odamni qotillikka tayyorlash uchun foydalanishi mumkin, agar shaxsning o'zi haqiqatan ham o'lmasa.

Insonning (ayniqsa bolaning) sog'lig'i to'g'risidagi jamoat mulki bo'lgan ma'lumotlar uning hayoti va sog'lig'i uchun ham xavfli bo'lishi mumkin, chunki korruptsionerlar pul evaziga bunday donorlarga tijorat maqsadlarida buyurtma berish uchun yashirin sxemalardan foydalanishi mumkin, bu esa odamni xavf ostiga qo'yadi. hayot va sog'liq uchun xavf.

Tez yordam xodimlari, shuningdek, transplantatsiya koordinatorlarini potentsial donorlar to'g'risida xabardor qilishni xohlashadi. Shu bilan birga, yangi tug'ilgan chaqaloqlarni reanimatsiya qilish vaqti 30 (20) daqiqadan 10 minutgacha qisqartirildi. Bu yanada g'alati, chunki bolalarda kompensatsiya tizimlari ko'proq rivojlanganligi ma'lum va ular markaziy asab tizimidan hech qanday buzilishlarsiz kattalarga qaraganda uzoqroq vaqt davomida havosiz qolishlari mumkin.

Ko'pincha odamlarning chuqur komadan chiqqan holatlari, shuningdek, 15 daqiqadan ko'proq vaqt davomida nafas olmagan (havosiz qolgan) jonlanish holatlari mavjud.

Endi tug'ruqdagi ayollar va bir yilgacha vafot etgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar otopsiya va o'limdan keyingi tekshiruvdan o'tkaziladi. Bu poraxo'r patologlar va shifokorlarga ohanslarning tutilishi faktini yashirish imkonini beradi.

Voyaga etmaganlar o'limini miya o'limi sifatida tasvirlaydigan belgilar professional tibbiyot hamjamiyatida muhokama qilinmagan va tasdiqlanmagan. Voyaga etmaganlarning miya o'limi protokolini tasdiqlash to'g'risida faqat D Medvedev imzolagan hukumat buyrug'i bor edi. Ushbu protokol bo'sh edi va unda hech qanday o'lim mezonlari ko'rsatilmagan holda imzolangan.

Ammo 20 yildan ortiq vaqt davomida tibbiyot hamjamiyati voyaga etmaganlarni donor sifatida ko'rish va har qanday mezonlarni tasdiqlash mumkinligini tan olishga qarshi edi.

Transplantatsiya bo'yicha mutaxassislarning o'zlari ushbu mezonlarni ishlab chiqdilar.

Shu bilan birga, bemorni kuzatish vaqti 3 kundan 2 - 3 soatgacha qisqartirildi.

Rasm medbe.ru manbasidan olingan