Platsebo effekti - ruh tanaga qanday ta'sir qiladi?

2024 Muallif: Seth Attwood | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 16:19

Giyohvand moddalarni tekshirish natijalarini sezilarli darajada buzadigan platsebo effekti odatda psixologiya bilan bog'liq. Bemor eksperimental davolanishdan o'tayotganda, u ijobiydir. Yuqori umidlar miyaning ayrim qismlarini gormonlar ishlab chiqarishga olib keladi va vaqtinchalik yengillik keladi. Ammo hamma olimlar ham bu tushuntirishga qo'shilmaydilar va bu erda siri hali ochilmagan mustaqil hodisani ko'rishadi.

Kakao yordam berdi

19-asrning boshlarida Sankt-Peterburg harbiy kasalxonasida ular gomeopatiyaning samarali ekanligini aniqlashga qaror qilishdi. Bemorlar uch guruhga bo'lingan. Birinchisiga gomeopatik davolash berildi, ikkinchisiga haqiqiy tabletkalar berildi, uchinchisi shunchaki yaxshi ovqatlandi, dam oldi, vannalar va laktoza va kakaoli tabletkalarni oldi.

Ajablanarlisi shundaki, uchinchi guruhda ijobiy dinamika kuzatildi. Natijada, Rossiyada bir necha yil davomida gomeopatiya taqiqlangan edi. Bu davolash samaradorligini o'rganish uchun faol moddasi bo'lmagan platsebo planshetidan foydalanilgan mamlakatdagi birinchi tajriba edi.

Platsebo (odatda shakar) 20-asrdan beri ilmiy tajribalarni nazorat qilish uchun keng qo'llaniladi. Eng oddiy holatda, tajriba ishtirokchilari ikki guruhga bo'linadi: ba'zilari aslida davolanadi, boshqalari platsebo oladi. Agar bemorlar ham, tadqiqotchilar ham kimga nima olishini bilmasa, aniqroq, ob'ektiv natijaga erishiladi. Bu tasodifiy ikki marta ko'r-ko'rona klinik sinov deb ataladi. Endi bu yangi dori vositalarini sinash uchun oltin standart hisoblanadi.

Muammo shundaki, platsebo qabul qilgan bemorlar ko'pincha tuzalib ketishadi yoki sezilarli yaxshilanishni boshdan kechirishadi. Platsebo effekti deb ataladigan bunday holatlarga amerikalik shifokorlar o'tgan asrning o'rtalarida dori-darmonlarni klinik sinovlari paytida ko'p duch kelishgan.

O'lchov xatosi

Ko'pgina hollarda platsebo effekti natijalarni statistik qayta ishlash natijasida yuzaga keladigan buzilishlar bilan izohlanadi: o'rtachaga regressiya, Uill Rojers fenomeni, Simpson paradoksi.

Davlatni baholashdagi xatolar, agar ularni ob'ektiv ravishda o'lchash mumkin bo'lmasa, ta'sir qiladi. Masalan, bu og'riq bilan bog'liq. Bunday hollarda, odatda, bemorlarning so'rovlari va so'rovnomalari qo'llaniladi. Inson his-tuyg'ularini bezashi yoki shunchaki noto'g'ri ifoda etishi mumkin.

Yakuniy natijaga tajribalar shartlari ta'sir qiladi: bemorlar ularda ishtirok etadilar, tajribalar laboratoriyalarda o'tkaziladi. Bunday g'ayritabiiy muhitda odamlar o'zlarini boshqacha tutishadi.

Tajriba davomida ma'lum miqdordagi ishtirokchilarning tabiiy ravishda tiklanishini hisobga olmaslik mumkin emas.

Shunga qaramay, ba'zi tadqiqotchilar yakuniy natija barcha statistik xatolardan, tasodifiy shovqinlardan, sub'ektiv omillardan tozalangan bo'lsa ham, platsebo effekti haqiqiy ekanligini tan olishadi. Endi u mustaqil tadqiqot mavzusiga aylanmoqda.

Ruh tanaga qanday ta'sir qiladi

Umuman olganda, fanda ustunlik qiladigan nuqtai nazar shundan iboratki, platsebo effekti yakuniy test natijasini baholashda hisobga olinishi kerak bo'lgan tasodifiy omildir.

Ushbu reyting bo'yicha bir nechta farazlar mavjud. Shartli reflekslar paydo bo'lganda, platsebo effektining tabiati psixologik, neyrofiziologik, genetik yoki tajribaga bog'liq bo'lishi mumkin, deb ishoniladi. Biror kishi tabletkalar yordam berishini biladi, chunki u ular bilan ko'p marta davolangan. Dumaloq oq tabletka shaklida platsebo berilganda, uning fiziologiyasida hech narsa o'zgarmagan bo'lsa ham, u avtomatik ravishda farovonlikning yaxshilanishi haqida xabar beradi.

Klinik sinovlar davomida miya faoliyatini o'rganish shuni ko'rsatdiki, platsebo effekti u erda ham namoyon bo'ladi. Nature Communications nashrida chop etilgan amerikalik tadqiqotchilarning maqolasida surunkali og‘riqdan davolanish uchun klinikaga kelgan 63 nafar bemorni kuzatish natijalari ko‘rsatilgan.

Ba'zilariga og'riq qoldiruvchi vositalar, boshqalarga platsebo berildi. Barcha MRI va funktsional MRI o'tkazildi. Mavzular o'zlarining alomatlar darajasini mobil ilovada va og'zaki ravishda yozib olishlari kerak edi. Ma'lum bo'lishicha, miyaning bir nechta qismlari platseboga javob berishga moyil. Shunday qilib, ish mualliflarining ta'kidlashicha, qaysi bemorlar platsebo effektini ko'rsatishini taxmin qilish mumkin.

Olimlarning fikricha, aqliy munosabat miyaga ta'sir qiladi va u turli xil neyrotransmitterlarni ishlab chiqarishga olib keladi, bu esa o'z navbatida tana a'zolariga signal beradi va jismoniy holatga ta'sir qiladi. Bularning barchasi taxminlar, aniq mexanizm noma'lum.

"Halol" platsebo

Platsebo effektining eng mashhur tadqiqotchisi Garvard universiteti tibbiyot fakultetidan (AQSh) Ted Kapchuk bo'lib, u Makaodan Xitoy tibbiyoti bo'yicha diplom olgan.

U asosiy tushuntirishlarning hech biridan qoniqmaydi. Uning fikricha, platsebo effekti o'ziga xos bo'lib chiqishi mumkin, uni o'rganish uchun mutlaqo yangi yondashuvlar kerak bo'ladi. Biroq, u bu hodisa shunchaki tajribalar jarayonida hali kesilmagan "shovqin" ekanligini inkor etmaydi.

Kapchuk va uning hamkasblari platsebo effektini o'rganish uchun uchta randomize klinik sinov o'tkazdilar. Standart protokoldan farqli o'laroq, u ishtirokchilarga "qo'g'irchoq" qabul qilishayotgani haqida ma'lumot berib, ularga platseboning mohiyatini tushuntirib berdi, nega ular mo''jizalarni kutmasliklari kerak.

Uning eksperimentlarida irritabiy ichak sindromi, surunkali bel og'rig'i va uzoq muddatli saraton terapiyasidan kelib chiqqan charchoq bilan davolangan bemorlar ishtirok etdi. Hamma joyda aniq platsebo effekti bor edi.

Kapchuk, agar bemorga bu haqda ma'lumot berilgan bo'lsa, platsebo muntazam tibbiy amaliyotda qo'llanilishi mumkinligini tan oladi. Biroq, u birinchi navbatda bu hodisani sinchiklab o'rganish kerakligini va uning tajribalarini mustaqil ilmiy guruhlar takrorlashi kerakligini ogohlantiradi.

2003 va 2010 yillarda dalillarga asoslangan tibbiyot tashkiloti Cochrane Collaboration ko'ngillilari og'riq, tamakiga qaramlik, demans, depressiya, semirib ketish, ko'ngil aynish kabi kasalliklarni davolash bo'yicha ko'plab klinik sinovlar natijalarini o'rganib, meta-tahlil yordamida barcha ma'lumotlarni tahlil qilishdi. va hech qanday mazmunli platsebo effekti topilmadi. Ikkala sharh ham Cochrane kutubxonasida nashr etilgan.

Mavzu bo'yicha ham o'qing:

Hayot siklida platsebo effekti. Qanday qilib o'z-o'zini gipnoz bizga super kuchlarni beradi?

Platsebo effekti - o'z-o'zini dasturlashning eng katta siridir

Platsebo effekti - kasalliklarni dorisiz qanday davolash mumkin