Neyroxirurg: ongning tanada o'rni yo'q va miya va fikr o'rtasidagi bog'liqlik chuqur sir

2024 Muallif: Seth Attwood | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 16:19

Akademik, Respublika Nevrologiya va neyroxirurgiya ilmiy-amaliy markazi neyroxirurgiya bo‘limi mudiri, neyroxirurg Arnold Fedorovich Smeyanovich 47 yillik amaliyot davomida qariyb 9000 nafar bemorda miya jarrohlik amaliyotini o‘tkazdi.

Potentsial nogiron sifatida ro'yxatga olingan shaxslar mehnatga layoqatli bo'ladi. 5 yildan ortiq vaqt davomida u operativ o'limga ega emas. Doktor Smeyanovich shaxsan amalga oshiradigan har yili 250 ta eng murakkab aralashuvlar. Boshqalarning dardiga sezgir, kechayu kunduz boshqalarni qutqarishga tayyor odam.

Arnold Fedorovich, siz deyarli har kuni miyaga nazar tashlab, olim uchun bu 99,9% sir ekanligini aytasiz

- Ha, men oldimda bir moddani ko'rmoqdaman, uning hujayralari shunday bilimlar hajmi bilan to'ldirilganki, men ham Nyuton kabi uning har bir tadqiqotchisiga shlyapamni yechishni xohlayman. Bu qanday "ishlashi" aniq emas. Nerv, quloq yoki ko'zdan keladigan har qanday signal uchun unda "rasm" yaratiladi. Ammo, oxir-oqibat, odam bu maymun, bu chiroq va bu o'zi ekanligini qanday tushunadi? Miya har qanday superkompyuterdan kuchliroq ekanligi aniq.

Protsessorning soat tezligi gigagerts yoki terahertsda o'lchanadi; va odamlarda faqat kilogerts bor. Signal neyrondan neyronga yorug'lik tezligida emas, balki soniyasiga 1400 metr tezlikda boradi. Biroq, miya tezroq aylanadi.

Eng hayratlanarlisi shundaki, ongning tanada o'rni yo'q va miya va fikr o'rtasidagi bog'liqlik, odatda, chuqur sirdir. Bu, ehtimol, Yaratganga tegishlidir.

Rossiya Fanlar akademiyasi va Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining akademigi Natalya Bextereva tan oldi, u va uning hamkasblari miyaning chuqur tuzilmalarini tushunishga harakat qilganda (SSSRda birinchi marta olim uzoq muddatli usuldan foydalangan. elektrodlarni implantatsiya qilish), ular darhol kasal bo'lib qolishdi. Biz o'zimizni shunchalik yomon his qildikki, hech qanday tadqiqot uchun kuch yo'q edi. Ammo tajribalarni to'xtatishga arziydi - kuch va salomatlik darhol qaytib keldi. Jarroh Voyno-Yasenetskiy, u ham arxiyepiskop Luqo, ikki SSSR Davlat mukofoti laureati, miyani telefon stantsiyasiga qiyosladi: roli xabar berishdan iborat. U olgan narsasiga hech narsa qo'shmaydi.

Fiziologiya yoki tibbiyot bo'yicha Nobel mukofoti sovrindori Jon Ekkls (periferik va markaziy asab hujayralarida qo'zg'alish va inhibisyonning ion mexanizmlarini kashf etdi) miya fikrlarni "ishlab chiqarmaydi", balki ularni faqat tashqaridan qabul qiladi, deb hisoblagan. Natalya Bekhtereva boshqa materialistlarning halokatli, haqoratli tanqididan qo'rqmadi va inson miyasi faqat eng oddiy fikrlarni yaratishga qodir ekanligini aytdi.

Nazariyalar, farazlar, kashfiyotlar qayerda tug'iladi - hali fiziologlar uchun noma'lum. Men ham miyani borliqdagi mavjudot, yetti muhr bilan muhrlangan sir deb o‘ylayman.

Leninning miyasini o'rganish uchun maxsus laboratoriya yaratildi va u tez orada institutga aylandi. Jahon proletariati yetakchisining miyasi saqlanayotgan Sergey Mardashov bo‘limida bo‘lganmisiz?

- Yo'q, yo'q. Ammo Fanni Kaplanning suratlaridan keyin Sog'liqni saqlash xalq komissari Nikolay Semashko tomonidan Ilichda amalga oshirilgan operatsiya tavsifi va otopsiya hisobotiga (kirishni kitobni nashr etgan Monika Spivak qo'lga kiritgan maxfiy arxiv hujjati) ko'ra. "Dahoning o'limidan keyingi tashxisi"), Leninda muammolar bor edi. Ateroskleroz: ular suyakka o'xshab cımbızlar bilan tomirlarni taqillatishdi - ular ohak bilan to'yingan edi.

Butun chap yarim shar kistalarda, miyaning yumshatilgan joylari, bloklangan qon tomirlari deyarli qonni etkazib bermadi - kasallik eng qizg'in ishni bajaradigan organga jiddiy ta'sir ko'rsatdi. Bosh suyagining tarkibi kichik bo'lib chiqdi - 1340 g (taqqoslash uchun: Bayronning miyasining og'irligi 1800 g, Turgenevning miyasi - 2012 g, eng kattasi esa … ahmoqqa tegishli edi). Ammo salmoqli mazmun va aql kengligi, daho bir-biriga bog'langan.

Anatol Fransiya hajmi bo'yicha eng kichik miyaga ega edi; mikrobiologiya va immunologiya asoschisi Lui Paster faqat bitta yarim sharga ega edi. Va ular uzoq vaqt yashab, Xudo hammani taqiqlagan tarzda ishladilar.

Bemorni operatsiyaga yordamchilar tayyorlaydilar: ular intubatsiya qiladilar, bosh suyagini ochadilar. Siz bemor haqida hamma narsani bilasiz, bu siz uchun buzilmas qoidadir. Ammo bir lahzaga stolda hushidan ketayotgan odam bor, deylik, uni ko'chadan og'ir miya jarohati bilan olib kelishgan. Uning miyasini ko'rib, siz aytishingiz mumkin: sizning oldingizda aqlli yoki ahmoqmi?

- Bu gap emas. Ba'zilarning miyasi kattaroq, ba'zilarida esa kamroq. Miyaning ko'rinishi aqlga ta'sir qilmaydi. Bir marta, adashmasam, bundan 40 yil avval ustozim, professor Efrem Zlotnikga konservatoriya talabasini operatsiya qilishga yordam berganman. Uning yarim sharida katta shish bor edi.

U olib tashlanganida, yarim sharning deyarli yo'qolganligi, o'simta vayron bo'lganligi ma'lum bo'ldi. Qiz tuzalib, konservatoriyani imtiyozli diplom bilan tugatdi, AQShga jo'nadi, turmushga chiqqan millioner uni sevib qoldi. Bugun u ajoyib o'ynaydi, men bu haqda bilaman, chunki men undan salomlar va tabriklar olaman.

Shuningdek, biz miyaning frontal lobidagi o'smalarni olib tashlaymiz, bu asosan aql uchun javobgardir. Neoplazma kulrang modda bilan mahkam "payvandlangan" bo'lsa, sog'lom qismni olib tashlash kerak.

Ertasi kuni siz bemor bilan gaplashasiz va unga fikrlarini yig'ish qiyin bo'lganini sezmaysiz. U hazil qiladi, hayotidan hamma narsani eslaydi.

Ehtimol, miya bizga katta marj bilan berilgandir, shunda biz undan kunlarimiz oxirigacha foydalanamiz?

- Gap shundaki, ko'pchilik uchun u eskirgandan ko'ra tez-tez "zanglaydi". 40 foiz faqat dam oladi. Odamlar pechka ustidagi ajoyib Emelya kabi yashaydilar, ular hamma narsa o'z-o'zidan paydo bo'lishini kutishadi, ular xotirani tarbiyalamaydilar, aqlni rivojlantirmaydilar. Va keyin ular boshlang'ichni eslay olmasligiga hayron bo'lishadi.

Miya mashg'ulotlarga, bilimga, o'qishga, go'zallik haqida o'ylashga, hayotning ma'nosini yanada yuqoriroq tushunishni tiklashga muhtoj.

Laboratoriyada miya tadqiqotini boshlashdan oldin akademik Natalya Bekhtereva Sankt-Peterburg va Ladoga (Snychev) mitropoliti Jonning duosini oldi. U Xudodan yordam so‘rab murojaat qilayotganini yashirmadi. Unga ishonasizmi?

- Tabiatda o‘xshashi yo‘q yurak va miyaning naqadar go‘zal joylashishini ko‘rganimda, bu ilohiy qo‘lsiz bo‘lmaganiga shubham yo‘q. Buyuk rus jarrohi Nikolay Pirogov shunday deb yozgan edi: "Insonning miyasi dunyo tafakkurining fikrlash organi bo'lib xizmat qiladi. Miya tafakkuridan tashqari, boshqa, yuqori dunyoning mavjudligini tan olish kerak ".

Agar hamma narsani tushuntirishga harakat qilmasangiz, buni tushunish oson. Shaxsan men uchun Xudo inson kundalik hayotida gavdalantirishi kerak bo'lgan idealdir.

Balki neyroxirurgga neyrofiziologiya haqida savol berish noto'g'ridir - bu ko'r dog'lar haqidagi fan. Va shunga qaramay: nima uchun o'ngdan chap yarim sharga signallarni uzatuvchi nerv tolalari to'plami ayollarda erkaklarnikiga qaraganda kengroq ekanligini bilmoqchiman?

- Afsuski, "nur" xususiyati nimaga ta'sir qilishi haligacha mutlaqo noma'lum. V. Dalning “Rus xalqi maqollari” asarida ayollar haqidagi har bir satr yovuzlikdan nafas oladi: “Soch uzun, ammo aql qisqa”, “Baba aqldan ozgan, lekin shayton unga ishonadi”. Biroq, vaqt birligida ayol miyasining turli qismlaridan 15% ko'proq qon oqib o'tadi. Ehtimol, bu biologik organizm sifatida erkak miyasining past kuchini va shuning uchun qon tomirlarining yuqori chastotasini tushuntiradi.

Jinsiy farqlar kulrang moddaga ta'sir qilmaydi. Shunga qaramay, psixologlar ayollarning sezgi zarur bo'lgan vazifalarni engish osonroq ekanligini isbotladilar.

Ayollarning zukkoligi ba'zan erkaklarning ishonchidan ko'ra ko'proq narsani anglatadi. Zaif jinsdagi nozik harakatlarni muvofiqlashtirish yanada mukammaldir, shuningdek, mavjud bo'lgan hidlar diapazoni, yuqori chastotali tovushlar, ayollar ta'm sezgilarini yaxshiroq ajratadilar.

Menimcha, ayolning miyasi advokat himoyasiga muhtoj emas. Tabiat shunday qildiki, inson faoliyatining barcha turlari ikkala jins uchun ham bir xil bo'lishi mumkin, ular har doim ham bir xil tarzda emas, balki muvaffaqiyat cho'qqilariga erishadilar.

Nima deb o'ylaysiz, ruhning o'rni qayerda - miyada, orqa miyada, yurakda?

- Menimcha, bu moddaga joy kerak emas. Agar u bo'lsa, u butun tanadagi bekasi.

Operatsiya qilganingizda nima haqida o'ylaysiz? Axir, ba'zida aralashuv 7 soat davom etadi …

- Faqat bemorga qanday yordam berish haqida. Buni balandparvoz so'z deb hisoblamang, lekin kimdir har qanday fikrni kesib tashlagandek. Ular, shuningdek, yutish refleksi yo'q. Men ichishni ham, ovqatlanishni ham, o'rnimdan turib yelkamni cho'zishni ham xohlamayman. Men stulda o'tirib, mikroskop orqali boshqa birovning miyasiga qarayman (boshimdagi halqada kichik navigatsiya tizimi bor), u qo'limdagi skalpel ostida. Agar u chayqalsa, bemor umr bo'yi travmatizmga duchor bo'lishi mumkin.

Mikroskopda yarim kun o'tkazish oson emas. Ammo natija ham bor: potentsial nogironlar sifatida ro'yxatga olingan odamlar mehnatga layoqatli bo'lishadi, 5 yildan ortiq vaqt davomida operativ o'lim yo'q.

Hayot atrofingizdagi muhitni filtrlaydi. Bugun kim ko'proq - do'stlarmi yoki dushmanlarmi?

- Nazarimda, ikkalasi ham teng bo'lingandek. Ikkinchisi hasad qiladi. Odamlar tezlik va yangilikni xohlaydiganlarga g'azablangan ko'zlar bilan qarashadi. Yangi har doim ishonchsizlik bilan o'ralgan, standart fikrlash imkonsizligining isboti. Va iste'dod xato detektorini e'tiborsiz qoldiradi …

Yomon odamlarning norozilik xarakterini signal sifatida ko'rish kerak. Nozik ruh to'g'ri munosabatda bo'lishi uchun uni ushlashi kerak. Intrigalar, tuhmat, hasad faqat hozirgi ishning buyukligini ta'kidlaydi. Men hammaga janjal va quruq suhbatlar bilan chalg'imaslikni, balki quvonch keltiradigan narsa bilan yashashni maslahat beraman. Shaxsan men uchun bu ish.

Bemorni qutqara olmasangiz, nimani his qilasiz?

- Har doim fikr bir: akademik bo‘lsangiz ham, hech narsaga erishmagansiz. Siz yarani achchiq tuyg'u bilan tikasiz: o'simtani olib tashlab bo'lmadi, u allaqachon hamma narsani yo'q qilishga muvaffaq bo'ldi. Siz aylanma yo'lda ko'zingizni chetga surib qo'yasiz. Siz yolg'on gapira olmaysiz, indamaysiz. Siz o'lim yaqinlashayotganini tushunasiz. Va bunga ko'nikishning iloji yo'q.

Bemorga uning xavfli o'simtasi borligini ayting?

- Kamdan kam. Va faqat jasur, xotirjam odamga, shunda u ba'zi muhim narsalarni tugatishga vaqt topadi. Keyin esa operatsiya qilishni istamasligini aytadi, bu o'z-o'zidan hal bo'ladi, deyishadi. "Sizda tez o'sadigan o'simta bor, birozdan keyin falaj bo'lasiz", dedim qat'iylik bilan. Va odam uni olib tashlashga rozi bo'ladi. Lekin qanday o'simta - men izoh bermayman.

Miya sug'urta kabi o'zini o'zi himoya qilish va himoya qilish blokiga ega. Miya o'zini himoya qiladi, shunda salbiy his-tuyg'ular to'laligicha qo'lga kiritilmaydi.

Aleksandr Makedonskiy, Napoleon Bonapart, Aleksandr Suvorov o'zlarining barcha askarlarini - 30 ming kishigacha esladilar. Sokrat Afinaning 20 ming aholisining har birini ko'rish orqali bilar edi. Charli Chaplin esa 7 yil birga ishlagan kotibning ismini ham aytolmadi. Xotirani qanday kuchaytirish kerak, nima yeyish kerak?

"Muammoni sezganingizda, eslashning eng yaxshi usuli bu" eslatmalarni "qog'ozga yozib qo'yish va ularni ko'z darajasida yopishtirishdir. Boshqotirmalarni o'ylab topish, o'zingiz bilan gaplashish, bundan uyalmasdan. Jimgina ayting: "Men mashinani to'xtash joyining oxirida baland terak ostida qoldiraman." O'zingizga aqliy buyruq bering: "Siz falon va falonni chaqirishingiz kerak".

Agar siz darhol odamning ismini eslashni istasangiz, unda qandaydir tarzda bog'lang. Masalan: Masha - qo'llarini silkitadi, Katerina - qayiqqa minadi, Vasya - barda osilgan.

Ko'proq o'qish. Bundan tashqari, odamlar tomonidan uzoq vaqtdan beri qo'llanilgan aterosklerotik retseptlar mavjud: tog 'kulining qobig'i, yonca gullari, sabzi sharbati bilan aralashtirilgan lavlagi sharbati, xren, yovvoyi sarimsoq, piyoz. Oziq-ovqat tarkibida: kepakli non (B guruhi vitaminlari - yodlash jarayonida "birinchi skripka"), pishloq, no'xat, grechka bo'tqa, yong'oq, dengiz mahsulotlari, sabzavotlar, mevalar, asal bo'lishi kerak. Ma'lum bo'lishicha, yurak ham miya uchun foydali bo'lgan hamma narsani yaxshi ko'radi.

Hayotingizdagi eng baxtli lahzalar?

- Odamlarni xursandchilik bilan ko'rganimda va eshitganimda. Ularning o'rtasida har doim eng yaqin va noyob hamdardlik mavjud bo'lib, ular mukammal uyg'unlikda va yolg'iz aqlda yashaydilar. Bular orasida, hatto qo'pol eriydi …