Jamoat va axloq tomonidan taqiqlangan ilmiy biotexnologiya

2024 Muallif: Seth Attwood | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 16:19

2016-yilda Meksikada uch ota-onaning birinchi farzandi dunyoga keldi: bolaga og‘ir irsiy kasallik o‘tmasligi uchun onasining mitoxondriyal DNKsi donorga almashtirildi. CRISPR-dan foydalanib, siz tug'ilmagan bolaning genomini tahrirlashingiz va undan zararli mutatsiyalarni olib tashlashingiz mumkin - kardiyomiyopatiya holatida allaqachon sinovdan o'tgan sxema. Ayollar tez orada tug'ilishlari shart emas: chaqaloqni sun'iy bachadonda olib borish mumkin.

Odamni klonlash uchun axloqiy to'siqlardan tashqari hech qanday maxsus to'siqlar yo'q. Qarish davolash mumkin va kerak bo'lgan boshqa kasallik sifatida e'lon qilindi. Biotexnologiyani qo'llash potentsiali ko'plab ilmiy fantastika mualliflari tasavvur qilganidan ham kengroq bo'lishi mumkin - ammo yangi echimlar insoniyatga biz tayyor bo'lmagan mutlaqo yangi savollarni taqdim etadi.

Yangi texnologiyalarni qanday qo'llash faqat ularni ishlab chiquvchilar masalasi emas. Biologiya va tibbiyot hayot va o'lim haqidagi fikrimizni o'zgartirmoqda; nima tabiiy va nima aralashish va ongli nazorat qilish mumkinligi haqida. CRISPR texnologiyasi yordamida siz nafaqat jiddiy irsiy kasalliklarning oldini olishingiz, balki, masalan, qo'ltiq ostidagi ter hididan xalos bo'lishingiz mumkin. Ammo ota-onalarga farzandining kelajakdagi genetik taqdirini belgilashga ruxsat berish mumkinmi? Bolaning Ley sindromi bilan tug'ilishi va hayotining birinchi besh yilida o'lishini afzal ko'rishi dargumon. Aks holda, embrionlarni genetik modellashtirish bahsli ko'rinadi. Axir, siz embriondan xabardor rozilik so'rashingiz mumkin emas.

Evtanaziya va abort qilish huquqi, klonlash, surrogatlik va boshqa texnologik o‘zgarishlarning axloqiy oqibatlari so‘nggi yarim asr davomida Yevropa va Qo‘shma Shtatlarda faol muhokama qilinmoqda. Tabiiy jarayonlarga qanchalik chuqur aralashishimiz mumkin va umuman olganda, nimani "tabiiy" deb hisoblash mumkin?

Etika, tibbiyot va texnologiya chorrahasida yuzaga keladigan axloqiy dilemmalar 1970-yillarda Qo'shma Shtatlarda paydo bo'lgan bioetika tomonidan hal qilinadi. Va bu o'lim huquqi bilan boshlandi.

Qanday qilib to'g'ri o'lish kerak

1975 yilda Nyu-Jersi shtatida yashovchi 21 yoshli Karen Kuinlan ziyofatdan uyiga qaytib, polga yiqilib, nafas olishni to'xtatdi. Uning miyasi kislorod olmagan va yopilgan; bir necha oy davomida u sun'iy nafas olish apparati ostida chuqur komada yotdi. 1976 yil boshida uning onasi shifokorlardan Karenni apparatdan uzishni so'radi. U Karenning ikki do'sti saraton kasalligidan og'riqli vafot etganidan keyin qilgan iltimosiga ishora qildi.

Davolovchi shifokor Karen onaning iltimosiga qat'iyan rad javobini berdi. Ish shtat oliy sudiga topshirildi va 1976 yil dekabr oyida Karenning talabi - ommaviy axborot vositalaridagi isteriyaga va hatto Papa Pius XII ning aralashuviga qaramay qanoatlantirildi.

Shu paytdan boshlab Qo'shma Shtatlarda "o'lim huquqi" rasman paydo bo'ldi: terminal bosqichidagi bemorlar, agar ularning roziligi bevosita yoki bilvosita isbotlangan bo'lsa, hayotni ta'minlash tizimidan uzilishi mumkin edi.

Ushbu voqeadan so'ng bioetika tibbiy amaliyotni o'zgartira boshladi: kasalxonalarda bioetika qo'mitalari tashkil etila boshlandi, bu erda bemorlar va ularning qarindoshlari tibbiy ma'muriyat bilan ziddiyat yuzaga kelganda murojaat qilishlari mumkin. Tibbiy qarorlar qabul qilishda "oddiy" odamlarning fikri tobora ko'proq hisobga olinadi. Ammo passiv va faol evtanaziya haqidagi bahslar, albatta, shu bilan tugamadi.

Bu yil 2 yoshli britaniyalik Alfi Evans shov-shuvli tibbiy janjal markazida bo'ldi. 2016 yil dekabr oyida noma'lum neyrodegenerativ kasallik natijasida u komaga tushib qolgan. Bir yil o'tgach, shifokorlar uning tuzalib ketishiga umid ko'rmadilar va zarur ruxsatni olish va sun'iy hayotni ta'minlash tizimini o'chirish uchun sudga murojaat qilishdi. Ota-onalarning noroziligiga qaramay, sud bunga ruxsat berdi.

Alfining onasi va otasi bolaning hayotini saqlab qolish va uning taqdirini mustaqil ravishda belgilash huquqi uchun kurasha boshladilar. Rim papasi Fransisk va Donald Tramp ota-onalarni qo‘llab-quvvatlashlarini bildirdi. Italiya hukumati Alfie fuqaroligini va Vatikan klinikalaridan birida bepul davolanish imkoniyatini berishga rozi bo'ldi. Ammo Britaniya sudi bolani chet elga olib chiqishni taqiqladi. 23 aprel kuni Xolli ventilyatordan uzildi va bir hafta o'tgach vafot etdi.

Bahsli masalalarda Britaniya qonunchiligi shifokordan bemorning manfaatlarini hisobga olishni talab qiladi, garchi bu uning o'lish va azob-uqubatlardan xalos bo'lish huquqini anglatsa ham. Ushbu qonun asosida yaqin qarindoshlarning xohish-irodasini qonuniy ravishda e'tiborsiz qoldirish mumkin.

O'lim huquqi haqidagi munozara faqat ventilyator kabi texnologik qurilmalar paydo bo'lgandan keyin paydo bo'lishi mumkin edi. Bungacha komaga tushib qolgan bemorning hayotini uzoq vaqt saqlab qolishning iloji yo‘q edi. Ammo bugungi kunda o'lim huquqi yashash huquqidan kam emas. Ba'zi hollarda o'lish yashashdan ko'ra qiyinroqdir, shuning uchun ba'zi mamlakatlarda evtanaziya huquqi qonun bilan qabul qilinganligi ajablanarli emas.

Odamlarni klonlash, bolalarni tahrirlash

Don Gertsfeldning "Kelajak dunyosi" animatsion filmida odamlar o'zlarining onglarini o'zlarining klonlariga yuklaydilar va shu yo'l bilan qandaydir o'lmaslikka erishadilar. Lekin negadir vaqt o'tishi bilan ularning dunyosi hissiyotlarda tobora qashshoqlashib bormoqda. Tajribadan zavq olish uchun ular o'zlarining o'tmishlariga borishlari kerak - ongni klonlash va raqamlashtirish hali mavjud bo'lmagan bir paytda.

Insonni klonlash bugungi kunda jiddiy texnik muammo emas. Bu yil birinchi klonlangan maymunlarning tug'ilishi haqida ma'lum bo'ldi; odamni klonlash ancha qiyin bo'lishiga ishonish uchun hech qanday asos yo'q. Axloqiy savollarga javob berish ancha qiyin. Klon, albatta, passiv qo'g'irchoq emas, balki mustaqil shaxs bo'ladi - xuddi texnik jihatdan bir-birining klonlari bo'lgan bir xil egizaklar kabi. Ammo u "asl" bilan qanday munosabatda bo'ladi?

Bizga umuman insonni klonlash jarayoni kerakmi? Klonlar ideal donorlar bo'lishi mumkin, ammo o'zlarining ildiz hujayralaridan transplantatsiya qilish uchun organlarni etishtirish ancha oson va axloqiyroq bo'lar edi.

Mitoxondriyal almashtirish terapiyasi allaqachon mitoxondriyal DNKda nuqsonlari bo'lgan ota-onalarga irsiy kasalliklarsiz sog'lom bolani homilador qilish imkonini beradi. Texnik jihatdan, ushbu protseduraning birinchi bosqichi klonlashga o'xshaydi. Siz donor ayoldan tuxum olishingiz, undan yadroni olib tashlashingiz, uning o'rniga onaning genetik materialini kiritishingiz, uni otaning sperma bilan urug'lantirishingiz, keyin uni bachadonga ko'chirib, homilaning normal kamolotini kutishingiz kerak. Embrioni mitoxondrial almashtirish terapiyasi orqali olingan birinchi bola 2016 yilda Meksikada, ikkinchisi - bir yildan keyin Ukrainada tug'ilgan. Ushbu usul yordamida yana ikkita kontseptsiya bu yil Buyuk Britaniyada, mitoxondriyal DNKni almashtirish qonuniy bo'lgan yagona mamlakatda sodir bo'lishi mumkin.

Ommaviy axborot vositalarida protsedurani tasvirlash uchun odatda "uch ota-onadan bola" iborasi ishlatiladi. Biroq, genetiklar bu ta'rifni yoqtirmaydi. Bolaning haqiqiy onasi hali ham bitta; "ikkinchi ona" dan faqat mitoxondriyalar olinadi. Ammo bu dalillar ham yangi biotexnologiya tufayli ota-onalik haqidagi tushunchamiz qanchalik o'zgarishi mumkinligini ko'rsatadi.

Katolik va pravoslav cherkovlari vakillari ushbu protseduraga qisman uning "g'ayritabiiy" va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavf-xatarlari, qisman tug'ilish uchun nomzodlarni tanlash paytida nobud bo'ladigan embrionlarning azoblanishi tufayli qarshi chiqishadi. Xristianlikda odam kontseptsiya paytidan boshlab shaxs hisoblanadi, shuning uchun embrionlar ustida tadqiqot o'tkazish axloqiy emas. Bu texnologiyani ishlab chiqqan rossiyalik amerikalik genetik Shuhrat Mitalipov boshqacha fikrda: “Menimcha, embrionlar ustida olib borilgan tadqiqotlar axloqiy. Kasalliklarni davolash usullarini ishlab chiqish uchun faqat embrionlar bilan ishlash kerak. Aks holda, biz hech qachon hech narsani o'rganmaymiz. Shunchaki o‘tirib, hech narsa qilmaslik axloqsizlik bo‘lardi”.

Taxminlarga ko'ra, har 5000 chaqaloqdan 1 nafari mitoxondrial almashtirish terapiyasi oldini oladigan irsiy kasallik bilan tug'iladi.

Ushbu protseduraning uzoq muddatli ta'siri hali ma'lum emas. Birinchi muvaffaqiyatli tajribadan so'ng, genetiklar hali ham hujayralardan mDNKni to'liq olib tashlay olmaganliklarini aniqladilar: ba'zi to'qimalarning mitoxondriyalari hali ham zararli mutatsiyani olib yurgan. Bu shuni anglatadiki, kasallik kelajakda o'zini namoyon qilishi mumkin, ammo juda kam darajada.

Aksariyat odamlarni tashvishga soladigan ijtimoiy va psixologik oqibatlarga kelsak, "uch ota-ona" farzandlarining boshqa bolalardan qandaydir farq qilishi dargumon. Ekstrakorporal urug'lantirish texnologiyasi paydo bo'lganda, ko'pchilik probirkada homilador bo'lgan odamlar boshqalar bilan bir xil bo'ladimi-yo'qligiga shubha qilishdi. Endi millionlab bunday odamlar bor va ularning boshqalardan qandaydir farq qilishiga hech kim ishonmaydi. Ba'zilar hatto IVF oxir-oqibat ko'payishning qabul qilingan usuliga aylanishiga va jinsiy aloqa shunchaki yoqimli hobbiga aylanishiga ishonishadi.

Embrion genini tahrirlash yanada murakkab va munozarali jarayondir. Bu CRISPR va boshqa shunga o'xshash texnologiyalar yordamida amalga oshiriladi. Biologlar tomonidan bakteriyalardan olingan bu mexanizm DNKning ma'lum bir qismini kesib, uni kerakli ketma-ketlik bilan almashtirishga imkon beradi.

Shunday qilib, tug'ilmagan bolani ko'plab irsiy kasalliklardan - gemofiliya va mukovistsidozdan saratonning ayrim turlaridan qutqarish mumkin. Yoki, hech bo'lmaganda, ularning paydo bo'lish ehtimolini kamaytiring.

Nazariy jihatdan, ushbu texnologiya tug'ilmagan bolaning boshqa parametrlarini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin. Biroq, bu unchalik oson emas.

Ko'pgina tashqi belgilar - bo'y, soch va ko'z rangi - aniqlash va o'zgartirish juda qiyin bo'lgan murakkab meros mexanizmlari bilan belgilanadi. Aql-idrok yoki tajovuzkorlik darajasi bundan ham yomonroq. Bu xususiyatlarning taxminan 50% genetika bilan emas, balki atrof-muhit bilan belgilanadi.

Shuning uchun, ota-onalar buyurtma berish uchun o'z farzandlarini yaratishi mumkin bo'lgan qo'rquv hech bo'lmaganda erta.

Har qanday yangi texnologiya ta'rifiga ko'ra axloqiy emas. Hatto stetoskop va termometrning tibbiyot amaliyotiga joriy etilishi ham dastlab jamoatchilikning noroziligini uyg‘otdi.

Ammo birinchi taassurotlar ko'pincha aldamchi bo'ladi. Ehtimol, kichik bolalarni sun'iy hayotni qo'llab-quvvatlovchi qurilmalardan ajratmaslik va mo''jizaga umid qilmaslik axloqiyroq bo'lar edi. Ular o'limga olib keladigan irsiy kasalliklar qurboni bo'lmasliklariga oldindan ishonch hosil qilish axloqiyroq bo'ladi.

Ko'pgina yangi texnologiyalar murakkab axloqiy muammolarni o'z ichiga oladi. Ammo bu bu muammolarni hal qilib bo'lmaydi degani emas.

Qarigan aholi. Agar tibbiyot o'limni yanada kechiktira olsa va keksalik kasalliklariga qarshi kurasha olsa, ijtimoiy munosabatlar o'zgarishi kerak. Avlodlar avvalgidek bir-birini almashtira olmaydi. Bu oila, siyosat, ish va hayotimizning boshqa ko'plab sohalariga ta'sir qiladi, aholining haddan tashqari ko'payishi bilan bog'liq muammolar haqida gapirmasa ham bo'ladi.

Genetik maxfiylik. Bugungi kunda juda kam pul evaziga genomingizni tahlil qilish mumkin va vaqt o'tishi bilan bu protsedura butunlay ahamiyatsiz bo'lib qoladi. Ammo boshqa odamlar, masalan, hukumatlar yoki korporatsiyalar sizning genetik ma'lumotlaringizdan foydalanishi mumkin. DNK testi sizning tajovuzkorlikka yoki ma'lum bir kasallikka moyilligingizni ko'rsatadi, degan sabab bilan sizni ishdan bo'shatishlari mumkin. Shaxsiy hayot va kamsitish masalasi biologik sohaga o'tadi.

Kasta rejimlari. Bir muncha vaqt o'tgach, sinfiy tengsizlik biologik tengsizlikka aylanishi mumkin. Odamlarni yaxshilash va kasalliklardan xalos bo'lishga qaratilgan yangi texnologiyalar birinchi navbatda boy G'arb aholisi uchun mavjud bo'ladi. Natijada, insoniyat ikkita yangi irqga bo'linishi mumkin, ular bir-biridan eskimoslardan afro-amerikaliklarga yoki hatto Sapiensdagi avstralopiteklarga qaraganda ancha farq qiladi. Biroq, kelajak ancha xilma-xil va demokratik bo'lishi mumkin. Faqatgina texnologiya buni aniqlamaydi.

Insoniyatni o'zgartirish. Psixofarmakologiya va neyrointerfeyslar orqali intellektual qobiliyatlarini yaxshilaydigan, genomni tahrirlash va organlarni almashtirish orqali kasalliklarga dosh beradigan odamlar siz va mendan tubdan farq qiladi. Ular hayot va o'lim, turli quvonch va boshqa muammolar haqida turli xil fikrlarga ega bo'ladilar. Ba'zilar bu o'zgarishlarni mamnuniyat bilan qabul qilishadi, boshqalari esa dahshatga tushishadi. Ammo kelajak eng yaxshi va eng yomon stsenariylardan farq qilishi mumkin.